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新生婴儿胃扭转是怎么造成的
补充说明：新生婴儿胃扭转是怎么造成的
a******W 2022-03-23 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生婴儿胃扭转可能是由先天性消化道解剖异常、神经调节功能不完善、胃壁肌肉张力低下、胃幽门部肌层缺损、胃下垂等病因引起的。由于胃扭转可能导致呕吐、腹胀、呕血等症状，建议及时就医以避免并发症的发生。
1.先天性消化道解剖异常
由于胚胎发育过程中消化道未完全闭合或形成异常通道，导致食物无法正常通过而引起胃扭转。可通过X线钡餐造影、超声波检查等进行诊断，必要时需手术矫正。
2.神经调节功能不完善
新生儿神经系统发育不成熟，对胃肠运动的控制能力较差，易发生胃内容物排空障碍，进而出现胃扭转的现象。可遵医嘱使用促进肠道蠕动药物如西沙必利片、多潘立酮片等来改善症状。
3.胃壁肌肉张力低下
胃壁肌肉张力低影响了胃体位置和运动状态的稳定性，使胃容易发生移位和扭转。针对这种情况可以考虑使用高蛋白饮食疗法，如母乳喂养或特殊配方奶粉，以增强胃壁肌肉力量。
4.胃幽门部肌层缺损
胃幽门部肌层缺损会导致该处压力降低，当胃内压大于该处压力时，就会造成胃内容物向压力较低处流动，从而引起胃扭转的发生。对于存在幽门部肌层缺损的患者，需要及时就医并接受专业治疗，如幽门环肌切开术。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超出正常范围，当胃下垂程度较重时，可能会压迫到周围的组织器官，包括十二指肠降部，此时就有可能会发生胃扭转的情况。建议采取头低足高位卧床休息的方式进行缓解，同时还可以适当按摩腹部，有助于减轻不适症状。
建议密切监测患儿的生命体征，定期评估其临床状况。必要的实验室检查可能包括血常规、电解质分析以及胃液分析，以辅助诊断和判断预后。
2024-02-16 09:09
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正常胃的下端被十二指肠固定，其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持，故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的，几乎没有症状，也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
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