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膈疝宝宝怎么造成的
补充说明：膈疝宝宝怎么造成的
a******W 2022-03-23 16:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膈疝宝宝的病因可能与先天性膈肌发育不全或薄弱、膈肌功能不全、胸腔内压力增高、腹内压增高、胃食管反流病等有关。这些因素导致膈肌结构异常或功能障碍，使腹腔内脏器通过膈肌缺损处进入胸腔。膈疝可能引起呼吸困难、吞咽困难、呕吐等症状，严重时可能导致生命危险。建议及时就医，以获得专业的评估和治疗。
1.先天性膈肌发育不全或薄弱
膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要结构，其发育不全或薄弱会导致腹腔内的脏器通过膈隙进入胸腔。这可能导致肺部受压、呼吸困难等症状。手术修补膈肌是最常见的治疗方法，如使用人工材料加强膈肌。
2.膈肌功能不全
膈肌功能不全是由于神经损伤导致膈肌无法正常收缩和舒张，从而引起膈肌上抬，使腹腔器官移位至胸腔。对于膈肌功能不全引起的膈疝，可考虑使用促进胃肠动力药物进行治疗，如多潘立酮片、甲氧氯普胺片等。
3.胸腔内压力增高
胸腔内压力增高可能是由多种原因引起的，包括肺栓塞、胸膜炎等，这些因素可能会导致膈肌承受过大的压力而出现薄弱点。针对胸腔内压力增高的情况，可以采取胸腔闭式引流术来缓解症状。
4.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起，例如肥胖、便秘、长期咳嗽等，这些因素会使腹腔内压力增加，膈肌承受的压力也相应增大，久而久之就会导致膈肌薄弱。患者可以在医生指导下使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗返流屏障缺陷所导致的消化道动力障碍性疾病，当贲门括约肌失去正常的张力时，胃内容物就有可能逆流入食管甚至进入呼吸道，对局部组织产生刺激作用，进而诱发膈疝的发生。患者可在医生指导下服用抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。
建议密切监测患儿的生命体征，定期复查以评估病情进展。必要时，应进行胸部X光、超声心动图或CT扫描以确定膈疝的位置和大小，以及是否存在并发症。
2024-01-17 21:27
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膈疝（DiaphragmaticHernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙，缺损或创伤裂口进入胸腔所致。
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