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腹泻便血鲜红色无疼痛量少是什么原因
补充说明：腹泻便血鲜红色无疼痛量少是什么原因
a******W 2022-03-23 16:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹泻便血鲜红色无疼痛量少可能是细菌性痢疾、食物中毒、肠结核、溃疡性结肠炎、小肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道出血。患者应立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜，导致出血、水肿等病理变化。这会导致腹泻、腹痛以及伴随血液的排出。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
2.食物中毒
食物中毒是指摄入了被病原体污染的食物所引起的一种急性胃肠炎，由于不洁饮食导致胃肠道受到外源性物质刺激，进而出现恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，严重时可能会有便血的情况发生。如果确诊为细菌性食物中毒，则需要及时到医院通过静脉滴注的方式补充电解质溶液，以免出现水电解质紊乱的现象。
3.肠结核
肠结核是结核分枝杆菌侵犯肠道所致的一种慢性特异性感染，当病变穿透肠壁累及血管时会引起消化道出血，从而表现为腹泻、腹痛、发热、乏力、食欲减退等不适症状。对于肠结核患者，可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其典型症状包括腹泻、腹痛、便血等，可能伴有体重减轻、贫血等症状。患者可以遵照医生的意见口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
5.小肠癌
小肠癌是指发生在十二指肠、空肠和回肠的恶性肿瘤，肿瘤组织坏死脱落或者侵蚀周围组织器官，可能导致消化道出血，引起腹泻、腹部肿块、贫血等症状。针对小肠癌，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，例如内镜下摘除术、局部切除术等，术后需定期复查以监测病情进展。
建议关注腹泻便血的颜色、频率和质地的变化，以及是否有其他症状如发热、恶心、呕吐等。必要时，应进行粪便常规、电解质分析、血常规、C-反应蛋白检测、大便培养及药敏试验等实验室检查，以进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-04-15 19:53
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
