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颈椎前路手术后食管瘘症状
补充说明：颈椎前路手术后食管瘘症状
a******W 2022-03-23 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎前路手术后食管瘘的症状包括吞咽困难、胸痛、呕吐、颈部肿胀、呼吸困难，这些症状可能表明术后并发症，需紧急就医。
1.吞咽困难
由于患者进行了颈椎前路手术，术后局部软组织损伤导致水肿压迫到食道，进而影响其正常的蠕动功能，使食物无法顺利通过而出现吞咽困难的情况。主要表现为进食固体或液体时感到困难，可能伴有咳嗽或呛咳。
2.胸痛
胸痛可能是由食管裂孔疝引起的，因为食管裂孔疝会导致胃内容物逆流入食管，刺激食管壁，引起疼痛。疼痛通常位于胸骨后方，有时可放射至肩背或胸部其他区域。
3.呕吐
当发生食管瘘时，食物和胃液会直接进入气管和支气管，引起剧烈的呛咳和呕吐反应。呕吐多为喷射性，常伴有大量酸味强烈的胃内容物。
4.颈部肿胀
如果患者的手术切口感染，炎症因子会刺激周围组织，导致淋巴细胞浸润和组织水肿，引起颈部肿胀。肿胀通常集中在颈部前方，触感可能坚硬或有压痛。
5.呼吸困难
呼吸困难可能是因为食管瘘导致吸入性肺炎或肺不张，此时需要紧急处理。患者可能会感到胸闷、喘息或呼吸急促，严重时可能导致窒息。
针对上述症状，建议进行X线检查、CT扫描等影像学评估以确定食管瘘的程度。治疗措施可能包括药物治疗如抗生素治疗以及内镜下修复术。患者应避免食用过硬或过热的食物，保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情变化。
2024-01-15 18:40
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颈椎手术严重并发症，食管瘘是一个严重的情形，可由颈椎操作合并伤，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
