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儿童便秘出血是什么原因
补充说明：儿童便秘出血是什么原因
a******W 2022-03-23 16:12
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童便秘出血可能是饮食不当、先天性巨结肠、肛裂、痔疮、直肠息肉等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.饮食不当
由于食物中纤维素含量少、水分不足，不能形成足够的大便体积和粘度，导致大便干燥，排出困难，引起排便时疼痛、出血等症状。增加膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果等，有助于改善便秘症状。
2.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，会导致肠道神经节细胞缺乏，进而影响肠道蠕动功能。当病变部位处于升结肠下端或乙状结肠时，可出现便秘、腹胀、呕吐等症状，严重者还会伴有消化道出血的情况发生。患儿可在医生指导下使用开塞露进行缓解，必要时可通过手术切除病变肠段。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，容易受到粪便摩擦而加重损伤，从而诱发疼痛、出血等症状。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹以促进伤口愈合。
4.痔疮
长期不良排便习惯、长时间坐立不动等因素使肛门处静脉丛扩张、淤血而形成柔软静脉团，若未及时处理可能导致破裂出血。痔核较大且反复出血者，可考虑通过内痔硬化剂注射术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等方式来缩小痔块并止血。
5.直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变，质地较脆弱，在排便过程中易受硬便刺激而破损出血。对于较大的单发息肉或者多发息肉，可以在电子结肠镜下行电灼切除术。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现和诊断相关疾病。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少对身体的影响。
2024-02-05 14:06
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
多发人群：婴幼儿人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000-5000元）
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