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老人消化道穿孔,腹腔感染的症状

发病时间:不清楚

老人消化道穿孔,腹腔感染的症状

补充说明:老人消化道穿孔,腹腔感染的症状

a******W 2022-03-23 16:12

消化道穿孔 腹腔感染 腹部 疼痛 腹部压痛 恶心 呕吐 发热 肌肉紧张 压痛 胃肠功能紊乱 食欲减退 反射性呕吐 剧烈腹痛 喷射状呕吐 高热 寒战 手术

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老人消化道穿孔导致腹腔感染时,会出现腹部疼痛、腹部压痛、恶心、呕吐、发热等症状,需紧急就医。
1.腹部疼痛
当发生消化道穿孔时,胃内容物会进入腹腔导致炎症反应和腹膜刺激。这些化学物质会激活神经纤维,引发剧烈的腹部疼痛。疼痛通常位于上腹部或右下腹部,可能伴有腰部辐射。
2.腹部压痛
由于炎症因子刺激腹壁组织,会导致腹部肌肉紧张和敏感性增加,在触诊时出现按压疼痛的现象。压痛点通常与病变位置一致,如右下腹麦氏点处。
3.恶心
消化道穿孔会引起胃肠功能紊乱,导致食物无法正常消化吸收,从而产生恶心感。恶心常伴随食欲减退、呕吐等症状,但并非所有患者都会出现。
4.呕吐
消化道穿孔后,胃肠内容物可能会流入腹腔,刺激胃肠黏膜,引起反射性呕吐。呕吐通常发生在剧烈腹痛之后,可能是急性的喷射状呕吐。
5.发热
腹腔感染是由细菌引起的,机体免疫系统识别并攻击病原体,此时会产生内源性致热源,使体温调定点上升而引起发热。发热通常为持续高热,可能伴有寒战,表明感染程度较重。
针对消化道穿孔和腹腔感染的情况,建议进行血常规、腹部X线平片或CT扫描等以评估病情严重性和穿孔大小。治疗措施包括禁食、胃肠减压以及抗生素治疗,重症者需手术修补穿孔。患者应避免食用固体食物,保持充足休息,监测生命体征变化,及时就医处理。

2024-04-20 20:16

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消化道穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

  • 症状起因:胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。

  • 可能疾病:结肠瘘  消化性溃疡  胃溃疡  胃溃疡出血  急性腐蚀性胃炎  

  • 常见检查: MRI  消化道激素  枸橼酸盐利用试验  淀粉水解试验  甘油复红试验  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

适用药品

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1.胃食管反流性疾病(GERD)。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。

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