首页> 内科> 消化内科> 拉肚子> 拉肚子大便恶臭是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

拉肚子大便恶臭可能是食物不耐受、乳糖不耐受、慢性胆囊炎、肠易激综合征、结肠癌等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物不耐受
由于小肠对特定食物不耐受,机体无法完全消化这些食物,导致未被吸收的食物进入肠道菌群进行发酵,产生气体和腐败物质,进而引起腹泻和恶臭。患者可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适症状。
2.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天乳糖酶减少,导致摄入奶制品后无法有效分解乳糖,从而出现腹胀、腹泻等症状。未被分解的乳糖进一步发酵产气,伴随腐败性气味排出体外。对于确诊为乳糖不耐受者,建议调整饮食结构,限制含乳糖食品的摄入量,如牛奶、酸奶等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆汁分泌异常,影响脂肪类食物的消化吸收,可能导致腹泻和恶臭的症状。针对慢性胆囊炎的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆药促进胆汁排泄;若药物治疗无效且反复发作,可考虑行胆囊切除术。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的胃肠病,其发病机制尚不清楚,可能涉及遗传、精神心理因素以及内脏高敏感性等。当胃肠道动力紊乱时,可能会出现腹泻、腹痛、便秘等症状,同时伴有腹部不适感。患者可在医生指导下口服蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等止泻药物进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增殖形成的肿瘤,在病变部位会出现肿块,压迫周围组织并侵犯邻近器官,导致肠腔狭窄甚至堵塞,使食物残渣通过受阻,继而引发腹泻和恶臭。结肠癌的主要治疗方式为手术切除,配合化疗、放疗等方式辅助治疗,常用化疗药物有氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议关注日常饮食中的营养均衡,避免食用可能引起不适的食物,如辛辣刺激性食物。如有必要,可以进行粪便常规检查、血清乳铁蛋白检测等相关检验以评估病情状况。

2024-02-24 00:58

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疾病百科

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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