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37周胎儿宫内发育迟缓怎么办
补充说明：37周胎儿宫内发育迟缓怎么办
a******W 2022-03-23 16:09
胎儿宫内发育迟缓 低血糖症 新生儿缺氧缺血性脑病 颅内出血 维生素
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
37周胎儿宫内发育迟缓可以通过营养支持治疗、宫内生长受限管理、低血糖症治疗、新生儿缺氧缺血性脑病治疗、颅内出血治疗等方法进行干预。
1.营养支持治疗
通过增加母亲摄入高蛋白、富含维生素食物来改善母体营养状态，间接促进胎儿生长。适用于因孕期饮食不当导致的胎儿宫内发育迟缓。需监测孕妇体重增长及蛋白质代谢情况。
2.宫内生长受限管理
定期监测胎儿生长速度，及时发现异常情况并采取干预措施。主要针对IUGR患者，旨在预防并发症发生发展。
3.低血糖症治疗
调整饮食结构以维持稳定血糖水平，必要时可遵医嘱使用胰岛素治疗。对于存在先天性低血糖症风险者有效；目标是迅速纠正低血糖状态。
4.新生儿缺氧缺血性脑病治疗
采用亚低温疗法降低脑组织耗氧量，减少损伤；同时根据病情给予神经营养药物如神经节苷脂等。针对足月儿发生NIDC后常规处理方案；重点在于早期识别与快速响应。
5.颅内出血治疗
轻至中度出血通常无需特殊处理，重度出血可能需要止血药如氨甲环酸等治疗。主要用于急性期颅内出血患者的抢救工作；应密切观察患者生命体征变化。
面对37周胎儿宫内发育迟缓的情况，应立即就医寻求专业评估和指导。除上述推荐的治疗措施外，还需关注胎盘功能、羊水量以及胎儿生物物理评分等指标，并建议孕妇遵循医嘱进行适当的运动，如散步，以促进血液循环和胎儿健康。
2024-04-14 10:50
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胎儿宫内发育迟缓又称胎儿宫内发育不良，是指新生儿出生体重在同孕龄儿正常体重的第1 O百分位数以下或低于平均值的2个标准差。 河南省民权县中医药不孕症科袁渭清主任说:引起胎儿宫内发育迟缓的因素很多，有母体方面的因素，如孕妇营养不良，慢性疾病，子宫胎盘病变引起的胎盘血液灌流不足，孕妇吸烟、饮酒、接触化学物质或放射线，多胎妊娠等;胎儿方面的因素。如胎儿宫内感染、胎儿细胞分裂规律紊乱;胎盘因素有胎盘梗塞、小胎盘、绒毛膜胎盘炎等。其发生率约占妊娠的3一l O%，围产儿死亡率为正常发育胎儿的4- 6倍;其近期或远期预后目前尚未肯定，因此被列入高危妊娠的范畴内。
症状起因：胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2.5千克，也称为胎儿宫内发育迟缓。发生的原因有：①母体因素，如孕妇营养不良、偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质及维生素不足、吸烟、吸毒、精神压力、妊娠高血压综合征、妊娠合并内科疾病等;②胎儿因素，如染色体异常及胎儿畸形、宫内病毒感染、多胎妊娠;③胎盘因素，如胎盘发育不良、胎盘功能下降、脐带过长或扭转打结等。此外，孕妇孕期接触有害化学物品、X线照射、生活及工作周围环境污染等，也有一定的影响。发生的原因，有些是显而易见的，有些却不太清楚，像“我”的胎儿宫内发育迟缓，就是由于妊娠合并红斑狼疮所致。
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