发病时间：不清楚
宫外孕使用甲氨蝶呤保守治疗的指导
补充说明：宫外孕使用甲氨蝶呤保守治疗的指导
a******W 2022-03-23 19:20
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕患者可采取甲氨蝶呤、超声引导下腹腔镜手术、子宫输卵管造影术、腹腔镜下输卵管切除术、中药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是一种化疗药物，通过口服或注射给药，通常分多日使用。甲氨蝶呤能够抑制滋养细胞增生，减少异位妊娠组织的活性，从而起到保守治疗的作用。
2.超声引导下腹腔镜手术
超声引导下腹腔镜手术是利用超声波成像技术辅助完成的微创手术，在全身麻醉下进行。此方法可清晰观察异位妊娠位置并精准摘除病灶，同时具有创伤小、恢复快的优点。
3.子宫输卵管造影术
子宫输卵管造影术是在X线透视下将造影剂注入子宫及输卵管内，然后拍摄X线片来显示输卵管通畅情况的一种检查方法。该操作能直观地了解输卵管是否阻塞以及阻塞部位，对于诊断宫外孕有重要意义。
4.腹腔镜下输卵管切除术
腹腔镜下输卵管切除术是在全麻下经腹部切口置入腹腔镜器械进行手术，时间约30-60分钟。此手术适合于确诊为输卵管破裂且无保留价值者；对侧输卵管已切除或病变严重无法修复者；多次保守性手术失败者。
5.中药调理
中药调理需由专业中医师根据患者体质开具方剂，并指导其正确服用。中药可通过调节内分泌系统功能、改善微循环状态等方式辅助治疗宫外孕，但须密切监测病情变化以防意外发生。
在使用甲氨蝶呤进行保守治疗期间，应定期监测血HCG水平和盆腔超声检查，以评估病情进展。若出现持续性疼痛或异常出血，则可能需要及时行腹腔镜下输卵管切除术等手术干预。
2024-01-24 03:38
举报相关问题
向医生提问
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
产复康颗粒
补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
米索前列醇片
本品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。
路盖克
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
健康问答
