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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

43岁女性出现尿急憋不住尿的情况可能与压力性尿失禁、尿路感染、膀胱炎、糖尿病肾病、多囊肾等疾病有关。这些疾病都可能导致尿道括约肌功能障碍或膀胱过度活动,从而引起尿失禁的症状。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和阴道周围组织松弛,无法有效控制尿液流出。这会导致尿道括约肌功能减弱,在腹压增加时出现尿失禁。可通过提肛运动、凯格尔运动等盆底肌肉锻炼进行改善,也可以通过电刺激疗法来增强盆底肌肉力量。
2.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入人体泌尿系统引起的炎症反应,炎症因子刺激可引起尿频、尿急、尿痛等症状。严重时会出现尿失禁的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物,包括头孢曲松、左氧氟沙星等。
3.膀胱炎
膀胱炎由各种原因导致膀胱黏膜损伤或免疫力下降,细菌入侵所引起的炎症反应,炎症因子刺激膀胱平滑肌收缩,进而诱发排尿欲望,当膀胱内压力超过尿道阻力时就会发生漏尿。患者需要遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一,高血糖导致肾脏微血管病变,影响肾小球过滤功能,随着病情进展,可能会导致肾功能衰竭,从而引起尿失禁的症状。患者可以遵照医生的指导使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平,延缓病情进展。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿为特征,囊肿压迫正常的肾组织,导致肾功能逐渐减退,当肾功能严重受损时,会引起尿失禁的现象。对于存在持续高血压且伴有疼痛的患者,可以在医生建议下口服卡托普利片、硝苯地平控释片等降血压药物缓解不适症状。
针对尿失禁症状,建议定期进行膀胱训练以及盆底肌肉锻炼,有助于改善症状。同时还要注意个人卫生,勤换洗内裤,以免加重感染。

2024-03-27 15:54

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尿急

尿急是指不能自控排尿,尿意一来,即需排尿;或排尿之后,又有尿意,急需排尿,不及时排尿,则会尿湿内裤。主要由于尿道、膀胱、前列腺因炎症或异物刺激所致,常伴有尿痛。

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