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甲氨蝶呤抗肿瘤的作用机制是
补充说明：甲氨蝶呤抗肿瘤的作用机制是
a******W 2022-03-23 19:20
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
甲氨蝶呤通过烷化作用、抑制DNA合成、干扰嘌呤代谢、免疫调节、影响细胞信号通路等作用机制来发挥抗肿瘤效果。由于甲氨蝶呤是一种抗肿瘤药物，使用时需谨慎并咨询医生。
1.烷化作用
甲氨蝶呤能与鸟嘌呤类似物相结合，形成加合物，导致DNA单链或双链断裂，进而引起DNA损伤和修复。通过干扰核酸合成来阻断细胞周期，从而抑制肿瘤细胞增殖。
2.抑制DNA合成
甲氨蝶呤能够特异性地掺入DNA分子中，阻碍叶酸辅酶的再生，使DNA合成受阻。主要针对快速增殖的肿瘤细胞，如骨髓瘤、绒毛膜上皮癌等。
3.干扰嘌呤代谢
甲氨蝶呤可以干扰嘌呤代谢途径中的关键酶黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤转化为黄嘌呤，进而抑制尿酸的合成。主要用于治疗痛风及高尿酸血症。
4.免疫调节
甲氨蝶呤具有一定的免疫调节作用，可抑制T淋巴细胞介导的炎症反应。适用于自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎。
5.影响细胞信号通路
甲氨蝶呤可以通过干扰细胞内信号转导通路，如PI3K/AKT/mTOR通路，抑制肿瘤细胞生长和存活。可用于治疗多种类型的实体瘤。
甲氨蝶蛉是一种广谱抗肿瘤药物，在使用时需注意监测血液学参数，因为其可能引起骨髓抑制。同时患者应注意维生素B12和叶酸缺乏的可能性，及时补充以减少潜在副作用。
2024-01-24 02:17
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