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帕金森为什么肌肉强直
补充说明：帕金森为什么肌肉强直
a******W 2022-03-23 19:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病患者出现肌肉强直的现象可能与多巴胺减少、乙酰胆碱功能亢进、遗传因素、环境因素暴露以及年龄增长有关，针对不同的病因需要采取不同的治疗方案。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.多巴胺减少
帕金森病患者体内多巴胺含量显著降低，导致运动控制障碍和肌肉僵硬。多巴胺是一种神经递质，能够调节大脑中的运动区域，缺乏时会导致运动迟缓、肌张力增高。帕金森病的药物治疗通常包括使用左旋多巴制剂来补充多巴胺，如左旋多巴片、甲磺酸溴隐亭片等。
2.乙酰胆碱功能亢进
乙酰胆碱能神经元过度兴奋，导致去抑制多巴胺能神经元活动，进而引起帕金森病患者的肌肉强直现象。乙酰胆碱是另一种重要的神经递质，参与运动协调和平衡。美金刚氨盐酸盐胶囊、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂可用于改善帕金森病患者的认知和行为障碍。
3.遗传因素
某些基因突变可能导致神经细胞退化，增加患帕金森病的风险，从而出现肌肉强直的情况。对于有家族史的人群，可通过基因检测进行风险评估，必要时可考虑植入脑起搏器进行治疗。
4.环境因素暴露
长期接触特定化学物质或重金属，如MPTP、锰等，可能损伤黑质-纹状体系统中的神经细胞，诱发帕金森病，伴随肌肉强直的症状。建议定期进行职业健康体检，监测相关环境污染物暴露水平，以预防潜在风险。
5.年龄增长
随着年龄的增长，机体各器官组织的功能逐渐衰退，运动协调能力下降，容易发生肌肉强直的现象。针对帕金森病引起的肌肉强直，可以遵医嘱服用金刚烷胺片、盐酸苯海索片等抗胆碱药缓解病情。
帕金森病患者应关注运动训练，如太极拳、瑜伽等，以维持关节灵活性和肌肉力量。建议进行MRI成像、正电子发射断层扫描等影像学检查，以便于评估病情进展和制定个性化管理方案。
2024-01-31 11:20
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
醋氯芬酸片
用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗，能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎，手术后痛，外伤后疼痛，颈肩痛、腰腿痛，头痛、偏头痛、扭伤、劳损、肌肉痛，牙痛、痛经等。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
