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输卵管通畅为什么促排了还是怀不上
补充说明：输卵管通畅为什么促排了还是怀不上
a******W 2022-03-23 19:21
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输卵管通畅但促排仍怀不上可能与输卵管积水、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、卵巢储备功能下降或免疫因素异常有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者到正规医院进行详细检查，明确诊断后进行针对性治疗。
1.输卵管积水
输卵管积水会导致输卵管黏膜炎症水肿、充血等，进而导致输卵管堵塞，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，从而引起不孕。对于输卵管积水引起的不孕，通常需要通过腹腔镜手术进行治疗，如输卵管通液术、造口术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜及宫体肌层以外的身体其他部位。由于子宫内膜细胞在盆腔中的异常种植，会引起周围组织纤维化和粘连形成，导致输卵管僵硬和蠕动减弱，影响卵子和精子的相遇和受精。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，反复周期性出血并继发炎症反应所致。病变可使子宫肌层收缩力增强，影响胚胎着床，还可能造成输卵管痉挛，影响受精卵的输送。患者可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物来改善病情。
4.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降意味着卵泡数量减少，卵子质量降低，这会影响卵子的成熟和排出，从而影响受孕机会。针对卵巢储备功能下降的情况，可以通过激素水平检测、超声波检查等评估卵巢储备情况，必要时可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物补充雌孕激素以促进卵泡发育。
5.免疫因素异常
免疫因素异常包括抗磷脂抗体阳性、抗心磷脂综合征等，这些异常可能导致子宫内膜产生针对胚胎的自身抗体，妨碍胚胎着床。对于免疫因素异常导致的不孕，常用的治疗方法是在医生指导下使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测卵泡发育情况，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于提高生育能力。若经过一段时间的尝试后仍然未能成功怀孕，建议及时就医进行相关检查，例如输卵管造影、内分泌检查等，以便进一步了解不孕的原因并采取相应的治疗措施。
2024-03-13 11:37
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输卵管积水是指为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。也有的液体被吸收剩下一个空壳，当做造影时显示出积水影。
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