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子宫异常出血为什么查hcg
补充说明：子宫异常出血为什么查hcg
a******W 2022-03-23 19:19
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫异常出血可能需要查hcg以排除妊娠相关疾病。此外，也可能是激素失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或子宫腺肌症导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊疗。
1.妊娠相关疾病
通过检测HCG水平可以确定是否怀孕，排除先兆流产、宫外孕等导致的子宫异常出血。如果确诊为先兆流产，则需要进行保胎治疗；如果是宫外孕则需手术切除患侧输卵管。
2.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱和子宫异常出血。HCG水平的变化会影响雌激素和孕酮的分泌，进而影响子宫内膜的生长和脱落。针对激素失调引起的子宫异常出血，医生可能会开具药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片来调节激素平衡。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔以外的位置生长，当这些组织受到刺激时，会导致子宫异常出血。HCG水平升高可引起子宫内膜细胞增生，从而加重病情。对于子宫内膜异位症患者，通常采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛，同时配合甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物以减少子宫内膜的活动性。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时会引起子宫异常出血。HCG水平变化可能加剧肌瘤生长速度。若确诊为子宫肌瘤，一般建议采取保守治疗方法，如使用米非司酮片、醋酸曲普瑞林注射液等药物控制肌瘤生长，必要时也可考虑手术切除。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫肌层中，导致子宫内膜面积相对增大，易发生脱落不全而引起出血。高水平的HCG会刺激子宫内膜细胞增长，促使病情恶化。患者可在医生指导下服用左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物改善不适症状，但并不能治愈此病，还需考虑手术治疗，如子宫内膜去除术、子宫肌层电凝术等。
针对子宫异常出血的情况，建议定期监测HCG水平以及进行盆腔超声检查，以评估妊娠状态并排除其他潜在原因。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少激素失调的风险。
2024-02-27 23:04
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异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血，或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况: 1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia). 2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。 3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。 4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。 5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。 6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ，所发生的子宫出血，是不正常的现象，需要马上诊断处理。
症状起因：子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血，多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女，生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血)，青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟，不稳定，易受外界环境因素影响，治疗上应稳定情绪，培育卵巢，健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱，可以月经频发或月经稀发，或经期流血淋漓不尽，其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起，排除器质性病变后，给予止血，过渡至绝经。月经稀发者，两三个月甚至半年才来一次月经，一般不需作特殊治疗，改善工作环境，减轻工作压力，消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多，就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血，应引起高度关注，其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
常见检查： 电子阴道镜
就诊科室：血液
