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乙状结肠癌已转移肝上怎么办
补充说明：乙状结肠癌已转移肝上怎么办
a******W 2022-03-24 22:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乙状结肠癌已转移至肝脏时，可以考虑结肠切除术、肝脏切除术、化疗、靶向治疗、免疫疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.结肠切除术
结肠切除术通常采用开放式或腹腔镜下手术方式，在麻醉下彻底移除受肿瘤侵犯的结肠部分。此措施旨在消除原发灶即乙状结肠上的肿瘤，减少局部复发风险，间接影响肝脏转移灶的发展。
2.肝脏切除术
肝脏切除术通过外科手术切除肝脏内病灶，一般包括开腹手术或经皮穿刺消融等方式。该措施直接针对肝脏上的转移灶，目的是完整去除病变组织，从而控制病情进展。
3.化疗
化疗是使用化学药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂等来杀死快速分裂的癌细胞的一种方法。对于已经发生转移的乙状结肠癌，化疗可有效抑制癌细胞扩散及增殖，对肝部转移灶也有一定的治疗效果。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是利用特定分子靶点的药物阻断肿瘤生长信号通路，常用药物有西妥昔单抗、贝伐珠单抗等。该措施能够精确打击肿瘤细胞，减轻其对周围健康组织的损伤，适用于改善乙状结肠癌患者的预后。
5.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，常见手段为PD-1/PD-L1抑制剂治疗。该策略有助于增强患者免疫应答，辅助清除微小残余病灶以及潜在耐药细胞，提高整体生存率。
乙状结肠癌伴肝转移属于晚期癌症，建议定期复查以便监测病情变化。除上述常规治疗外，还需注意营养支持治疗，保证充足休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。
2024-01-13 15:27
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临床上常用的结肠切除术有右半结肠切除术和左半结肠切除术。根据术中发现结肠局部病变的位置、性质和大小，选择结肠部分切除术或结肠次全切除术。
手术时间：40分钟
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