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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性继发性不孕症可能是由内分泌紊乱、精索静脉曲张、生殖道感染、输精管堵塞、精子生成障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.内分泌紊乱
内分泌紊乱会影响体内激素水平的变化,导致雄激素、雌激素等激素失衡,影响精子生成和成熟。针对内分泌紊乱引起的不育,可以考虑药物治疗如克罗米芬、他莫昔芬等来调节激素平衡。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,阴囊内的血管扩张,血液回流受阻,使睾丸温度升高,影响精子的产生和存活能力。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整如戒烟酒、避免久坐、穿着宽松内裤等缓解。重度则可能需要手术治疗如开放手术或微创手术。
3.生殖道感染
生殖道感染可能导致精子数量减少、活力降低甚至形态异常,从而影响生育能力。抗生素治疗是主要手段,例如头孢菌素类、喹诺酮类等广谱抗菌药可有效控制细菌感染。
4.输精管堵塞
输精管堵塞使得精子无法正常排出体外,造成不育。对于输精管堵塞,可以通过手术疏通输精管,恢复精子正常的排泄途径。
5.精子生成障碍
精子生成障碍可能是由于遗传因素、染色体异常或其他未知原因引起,导致精子数量不足或质量差。如果确诊为精子生成障碍,医生可能会建议使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,以减少继发性不孕的风险。若怀疑有继发性不孕的问题,建议进行内分泌检查、精液分析、超声波扫描以及必要时的睾丸活检等,以确定具体的病因并制定有效的治疗方案。

2024-01-25 04:57

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疾病百科

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。  婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。  不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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