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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕症的西医病因病理可能因多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、脱发、痤疮、不孕等症状。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,所以会导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜手术的方式直接作用于病灶位置,从而达到去除病灶的目的。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症反应,导致输卵管黏膜肿胀、充血、渗出以及纤维素沉着粘连,使管腔部分或者全部堵塞的情况发生。由于精子和卵子不能顺利相遇受精,进而会引起不孕的症状出现。对于输卵管近端梗阻者,可以考虑行宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部造口术等;而对于远端输卵管梗阻者,则建议采取输卵管伞端成形术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。当甲状腺功能减退时,身体的新陈代谢率下降,会影响到卵泡发育和成熟,从而影响到生育能力。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素,改善症状。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤是由腺垂体细胞过度增生形成的良性肿瘤,占鞍区肿瘤的首位,约10%的患者存在垂体腺瘤。垂体位于大脑底部,能够产生多种激素,包括促卵泡激素和黄体生成激素,这些激素对生殖系统起调节作用。垂体腺瘤会影响这些激素的正常分泌,导致生殖功能障碍。针对垂体腺瘤的治疗方法主要是手术切除,如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术,通常由神经外科医师操作。
针对不孕症的西医病因病理,建议患者定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食并控制体重,有助于减少多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症的风险。

2024-02-29 00:32

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。  婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。  不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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