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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝腹痛腹泻可能是由轮状病毒感染、细菌性痢疾、肠易激综合征、食物过敏、乳糖不耐受等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1. 轮状病毒感染
轮状病毒是一种肠道传染性病毒,在侵入人体后,会导致小肠绒毛受损、消化吸收功能障碍,进而引起腹痛和腹泻。该病具有自限性,通常可在一周内自行恢复。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱;重症患者需及时就医通过静脉途径补充液体和电解质。
2. 细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起,志贺氏菌产生的毒素刺激肠黏膜,导致炎症和损伤,从而引起腹痛和腹泻。本病可通过食物、水或密切接触传播,潜伏期为数小时至数天。抗生素是主要治疗方法,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等,可以有效抑制或杀死致病菌。
3. 肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病,其发病机制尚不清楚,可能涉及神经系统异常、遗传因素以及精神心理障碍等。典型表现为腹痛、腹泻等症状,且疼痛常位于左下腹部,多在排便后缓解。患者可以在医生指导下使用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物进行治疗,能够调节胃肠运动,改善不适症状。
4. 食物过敏
食物过敏是指机体对某些食物产生过度免疫反应,当特定食物进入体内时,会引起IgE介导的超敏反应,导致腹痛和腹泻。常见于儿童,与遗传有关,也可能是环境因素影响的结果。患者需要远离已知过敏原,同时建议到医院做皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等以确定过敏原。
5. 乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠粘膜乳糖酶缺乏而导致的临床综合征,由于无法完全分解奶制品中的乳糖,未被水解的乳糖进入结肠后会被肠道菌群发酵产气,引起腹胀、腹泻等症状。患者平时要减少摄入含乳糖的食物,必要时可遵照医生的意见服用乳糖酶制剂来改善症状,例如干酵母散、乳糖酶胶囊等。
针对腹痛腹泻的症状,家长应注意观察患儿的精神状态和尿量,以免出现脱水现象。若症状持续不缓解或者伴有其他严重症状,应尽快就医并进行相关检查,包括粪常规、血常规、电解质分析以及轮状病毒核酸检测等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-06 08:47

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疾病百科

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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