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宝宝腹痛腹泻怎么回事
补充说明：宝宝腹痛腹泻怎么回事
a******W 2022-03-24 22:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝腹痛腹泻可能是由轮状病毒感染、细菌性痢疾、肠易激综合征、食物过敏、乳糖不耐受等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1. 轮状病毒感染
轮状病毒是一种肠道传染性病毒，在侵入人体后，会导致小肠绒毛受损、消化吸收功能障碍，进而引起腹痛和腹泻。该病具有自限性，通常可在一周内自行恢复。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱；重症患者需及时就医通过静脉途径补充液体和电解质。
2. 细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，志贺氏菌产生的毒素刺激肠黏膜，导致炎症和损伤，从而引起腹痛和腹泻。本病可通过食物、水或密切接触传播，潜伏期为数小时至数天。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等，可以有效抑制或杀死致病菌。
3. 肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，其发病机制尚不清楚，可能涉及神经系统异常、遗传因素以及精神心理障碍等。典型表现为腹痛、腹泻等症状，且疼痛常位于左下腹部，多在排便后缓解。患者可以在医生指导下使用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物进行治疗，能够调节胃肠运动，改善不适症状。
4. 食物过敏
食物过敏是指机体对某些食物产生过度免疫反应，当特定食物进入体内时，会引起IgE介导的超敏反应，导致腹痛和腹泻。常见于儿童，与遗传有关，也可能是环境因素影响的结果。患者需要远离已知过敏原，同时建议到医院做皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等以确定过敏原。
5. 乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠粘膜乳糖酶缺乏而导致的临床综合征，由于无法完全分解奶制品中的乳糖，未被水解的乳糖进入结肠后会被肠道菌群发酵产气，引起腹胀、腹泻等症状。患者平时要减少摄入含乳糖的食物，必要时可遵照医生的意见服用乳糖酶制剂来改善症状，例如干酵母散、乳糖酶胶囊等。
针对腹痛腹泻的症状，家长应注意观察患儿的精神状态和尿量，以免出现脱水现象。若症状持续不缓解或者伴有其他严重症状，应尽快就医并进行相关检查，包括粪常规、血常规、电解质分析以及轮状病毒核酸检测等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-06 08:47
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腹痛下痢，多由肠道疾病引起，主要表现为腹部疼痛且有腹泻。
症状起因：腹痛腹泻的原因之腹痛家中常见引起腹痛的疾病有：(1)胃炎、胃癌。(2)小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3)胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4)急慢性肝炎、肝癌。(5)腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。(6)胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。(8)全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。腹痛腹泻的原因之腹泻日常生活中，腹泻的主要原因有：(1)肠道炎症：肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类：①感染性炎症性腹泻：为最常见的一类腹泻，常见于：病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。②非感染性腹泻：如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)等均可有腹泻。(2)肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌以及直肠癌等，导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变，均可引起腹泻;胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等，则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。(3)吸收障碍：小肠粘膜受损，如小儿乳糜病等，均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。(4)食物中毒：如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。(5)化学品中毒：如砷、汞、磷及酒精等中毒。(6)药物作用：如降压药等都能引起腹泻。(7)肠变态反应性疾病：因对乳品及鱼虾等食物过敏，引起肠的变态反应性疾病，导致腹泻。腹痛腹泻可能是一种综合病症，但日常生活中需要分别对待，患者应谨慎和注意。
就诊科室：中医、消化
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