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尿不净、尿频，脚底发凉是咋回事
补充说明：尿不净、尿频，脚底发凉是咋回事
a******W 2022-03-24 23:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿不净、尿频，脚底发凉可能是膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、糖尿病、多囊肾等疾病的表现，这些疾病都可能导致泌尿系统功能异常。患者应尽快就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿急、尿频和排尿不尽感。严重时可引起发热、腰痛等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.前列腺炎
前列腺炎是指前列腺受到细菌或其他因素刺激而发生炎症反应，会导致尿道括约肌过度收缩，从而引起尿频、尿急、排尿不尽等症状。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等非甾体类抗炎药以及α受体阻滞剂进行治疗。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急、尿失禁为主要症状的综合征，由于中枢神经系统或膀胱肌肉功能障碍导致膀胱无法正常储存尿液，进而出现尿频、尿急、尿失禁等症状。患者需要在医师指导下通过盆底肌训练如提肛运动加强盆底肌肉力量和控制力，减少尿频、尿急的发生。
4.糖尿病
糖尿病患者血糖过高会引起渗透性利尿作用，使尿量增多，频繁排尿，同时高血糖状态会导致周围神经病变，进一步加重排尿困难的症状。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等控制血糖水平。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，肾脏内存在多个囊泡状结构，这些囊泡压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐受损。随着病情进展，肾功能减退，尿液潴留，此时会出现尿频、尿不尽的情况。对于多囊肾的患者，可以在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物延缓疾病的进展。
针对以上提及的病症，建议定期监测尿液颜色和气味变化，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行尿常规、超声波检查或膀胱功能测试，以评估是否存在潜在的泌尿系统疾病。
2024-03-07 09:09
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
