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叶间胸膜肥厚怎么回事
补充说明：叶间胸膜肥厚怎么回事
a******W 2022-03-24 22:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
叶间胸膜肥厚可能是由结核感染、矽肺、石棉沉着病、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫系统的防御下，局部出现纤维组织增生和炎症反应，导致叶间胸膜肥厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。患者需遵循医嘱进行规律用药，以减少耐药性产生。
2.矽肺
矽肺是一种由于长期吸入二氧化硅粉尘引起的肺部纤维化疾病，可导致肺泡结构改变和功能障碍，进而引起叶间胸膜肥厚。矽肺的治疗通常包括肺体积减少手术、肺移植等。患者需要定期监测病情变化，及时调整治疗方案。
3.石棉沉着病
石棉沉着病是由长期吸入石棉纤维所引起的一组尘肺病，其发病机制主要是由于石棉纤维对呼吸道黏膜的刺激作用，导致炎症细胞浸润和纤维化过程加速，从而引起叶间胸膜肥厚。对于石棉沉着病的治疗，主要是针对呼吸困难等症状进行缓解，可以考虑使用吸氧疗法、肺康复训练等方法来改善症状。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种气道阻塞性疾病，由于气道狭窄导致气体交换受限，引起肺过度膨胀和肺泡壁增厚，进而导致叶间胸膜肥厚。COPD的治疗主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗以及肺康复训练。患者应戒烟并避免接触有害气体和颗粒物，以减轻症状并延缓病情进展。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征，当胃酸或其他消化液逆流至食管时，可能会引起胸部不适或疼痛感，有时可能辐射到背部或颈部，从而导致叶间胸膜肥厚。胃食管反流病的治疗通常包括生活方式调整、药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂等。患者应注意饮食习惯，避免过量进食、饮酒和吸烟，以减少症状发作。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描等影像学检查，以便监测叶间胸膜肥厚的变化。同时，注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，有助于减少呼吸道疾病的发病率。
2024-01-25 19:30
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胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
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