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左主支气管狭窄要做什么检查
补充说明：左主支气管狭窄要做什么检查
a******W 2022-03-24 22:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左主支气管狭窄需要进行胸部X线平片、胸部CT扫描、纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺活检和支气管造影等检查以评估病情。鉴于支气管狭窄可能影响呼吸功能，建议及时就医并由肺部专科医生评估。
1.胸部X线平片
胸部X线平片是一种常规影像学检查方法，可以显示肺部结构和病变情况。患者需站立或坐直，按照指示吸气或呼气，在放射科医生的操作下完成拍摄过程。
2.胸部CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的解剖信息以及微小病灶的位置与形态特征。患者仰卧于专用床上随轨道移动接受辐射剂量较低的水平方向环形切扫。
3.纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查可直接观察气道内部状况并采集组织样本以作进一步分析。通过柔软且带有光源及摄像头的内窥镜伸入至预定深度进行视诊、触诊等操作。
4.经皮肺穿刺活检
经皮肺穿刺活检适用于获取疑似肺癌或其他肺部疾病的组织标本以便病理诊断。使用一根细针穿过胸壁进入目标区域抽取一小部分软组织送至实验室分析。
5.支气管造影
支气管造影用于评估气管、支气管是否存在异常扩张、狭窄等情况。将造影剂注入到患者的支气管系统中，在X光下观察其流动路径及分布情况。
以上各项检查均需要空腹进行，但具体禁食时间可能因检查类型而异。此外，若有对碘过敏史，则应告知医务人员以免发生不良反应。
2024-02-25 22:48
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
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