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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫内膜结核引起的闭经可能是由结核杆菌感染、营养不良、生殖器其他部位结核病灶蔓延、激素水平异常、子宫内膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入子宫内膜后,会引起局部炎症反应和组织损伤,导致子宫内膜变薄、粘连甚至消失,影响月经的正常排出。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.营养不良
营养不良会导致机体免疫功能下降,易受结核菌感染,进而引起子宫内膜结核。子宫内膜受损会影响雌孕激素的分泌和代谢,从而干扰正常的月经周期。改善饮食结构,保证充足的蛋白质摄入,如增加鱼肉蛋奶等食物的摄入量,有助于提高免疫力,辅助控制病情。
3.生殖器其他部位结核病灶蔓延
如果结核病灶累及输卵管或者卵巢,则可能会出现不孕不育的情况,因为这些器官对于生育至关重要。针对这种情况,可以考虑采用手术的方式来进行治疗,比如输卵管切除术或者是附件切除术等等。
4.激素水平异常
由于结核分枝杆菌对机体产生刺激作用,使体内的下丘脑-垂体-性腺轴受到抑制,导致释放减少,进而影响雌激素和孕酮的合成与分泌,造成闭经现象的发生。可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物来调理内分泌系统功能,缓解闭经的症状。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症因子可直接作用于子宫内膜细胞,使其发生坏死脱落,进而影响月经的正常排出。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
建议关注自身的精神状态,保持心情愉悦,避免过度紧张和焦虑,以免加重闭经症状。必要时,应定期复查以监测病情变化,包括超声波检查、血液结核菌素试验以及子宫内膜活检等。

2024-02-14 15:33

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子宫内膜结核

子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,而由结核杆菌引起的女性生殖器官感染性疾病常先侵犯输卵管,再逐渐侵入子宫内膜、卵巢,很少累及宫颈、阴道、外阴。多为盆腔结核的一部分,常继发于肺结核、肾结核、胃肠、骨或关节结核等,偶尔也可为全身粟粒性肺结核的一部分。  感染的主要来源是肺或腹膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50~ 60%,常常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫,病变多局限在子宫内膜,严重时可以侵犯子宫肌层。

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