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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生宝宝拉奶瓣可能是乳糖不耐受、肠道菌群失调、先天性乳糖酶缺乏、食物蛋白过敏等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少或活性降低,无法完全消化分解母乳中的乳糖。未被水解的乳糖进入结肠后,在肠道细菌的作用下发酵产生气体和短链脂肪酸,进而刺激肠道蠕动,出现拉奶瓣、腹胀等现象。轻至中度乳糖不耐受可通过调整饮食改善,如给予低乳糖配方奶粉;重度者需遵医嘱使用乳糖酶制剂,如乳酶生片、乳糖酶滴剂等。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常菌群比例失调,致病菌过度生长而引起的腹泻、腹痛等症状。致病菌产生的毒素可引起肠道炎症反应,导致产气增多,从而引起腹胀、拉奶瓣等情况发生。可在医生指导下通过服用益生菌来调节肠道微生态平衡,例如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
3.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏指从胎儿期到新生儿期一直存在乳糖酶缺乏的情况,无法有效分解母乳或配方奶中的乳糖,使乳糖直接进入大肠并发酵产生大量气体和液体,引发腹胀、腹泻、屁多、拉奶瓣等不适症状。建议及时就医进行基因检测以确诊,并配合医生通过口服葡萄糖电解质溶液缓解不适症状。
4.食物蛋白过敏
食物蛋白过敏是由摄入特定食物蛋白引起的一种免疫反应,会导致消化系统功能紊乱,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻以及拉奶瓣等。针对食物蛋白过敏的症状,可以考虑使用抗组胺药物进行治疗,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
家长还要注意观察宝宝是否有其他不适症状,必要时带宝宝去医院做便常规、血常规等相关检查,以便及时发现并处理可能存在的健康问题。

2024-03-31 23:49

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疾病百科

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先天性乳糖酶缺乏

先天性乳糖酶缺乏:婴儿出生后进食母乳或牛乳后不久即出现呕吐,不能成长,出现脱水、酸中毒、乳糖尿和氨基酸尿症,病情严重,预后较差。 本病又称双糖不耐受症,系指各种先天性或后天性疾病,使小肠黏膜刷状缘双糖酶缺乏,使双糖的消化、吸收发生障碍,进食含有双糖的食物时发生的一系列症状和体征。分为原发性和继发性双糖酶缺乏症,其中包括乳糖酶、蔗糖酶、麦芽糖酶、海藻糖酶等缺乏,以乳糖酶缺乏症最常见。乳糖酶缺乏症又称乳糖不耐受症或乳糖吸收不良症。乳糖酶能使乳糖分解为半乳糖和葡萄糖,由于乳糖酶缺乏,患者进食乳糖后仅有轻微的双糖吸收,余者均进入小肠下段。肠腔的细菌使双糖发酵产生乳酸等有机酸及二氧化碳和氮气,未吸收的双糖使肠腔内渗透压增高,肠道水分吸收减少引起腹泻。有机酸对肠道作用使排出酸性粪便,由于产气过多,引起腹胀及肠鸣。

  • 症状起因:先天性乳糖酶不足:这是由于遗传功能紊乱造成的生产乳糖酶的官能失灵。这种与生俱来的病症可以在出生后不久确诊。乳糖酶缺乏是正常现象,一般认为与饮食习惯不同所造成的遗传基因突变有关,亚洲人种及我国人群,发病率高。

  • 常见检查: 尿乳糖  

  • 就诊科室:营养科

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