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脑动脉瘤怎么保守治疗
补充说明：脑动脉瘤怎么保守治疗
a******W 2022-03-24 22:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑动脉瘤的保守治疗可以采取保持安静休息、控制血压、抗凝治疗、降颅压治疗、抗癫痫治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.保持安静休息
患者应严格卧床休息，减少不必要的头部活动，以免加重血管张力，诱发破裂。因为安静休息有助于降低颅内压力，减轻对动脉瘤的压力作用，从而预防破裂出血的发生。
2.控制血压
通过药物如硝苯地平、卡托普利等来平稳控制收缩压和舒张压水平。低血压状态可减少血流冲击导致破裂的风险；高龄者尤需注意防止因体位改变引起一时性低血压而致昏厥摔倒受伤。
3.抗凝治疗
使用抗凝药物如华法林、阿司匹林等以抑制血液凝固，预防血栓形成。抗凝治疗有助于维持血液循环畅通，减少血小板聚集，降低发生堵塞或狭窄概率。
4.降颅压治疗
采用、甘露醇等药物降低颅内压力，缓解头痛、呕吐等症状。降低颅内压力可以减少对已存在的微小病变区域造成的压迫，进而减缓病情进展。
5.抗癫痫治疗
针对可能出现的继发性癫痫发作给予抗癫痫药物，例如丙戊酸钠、拉莫三嗪等。此类药物能够有效地控制脑部异常放电，预防由脑动脉瘤引起的癫痫发作。
除上述措施外，建议定期复查磁共振血管造影术或数字剪影血管造影术监测病情变化。同时，患者应避免剧烈运动及过度劳累，保持充足睡眠，有利于身体健康。
2024-02-29 12:04
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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补气，活血，通络。用于缺血性中风气虚血瘀症，症见眩晕、肢麻、瘫软、昏厥、半身不遂，口舌歪斜，语言蹇涩，面色恍白，气短乏力。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
托吡酯片
伴有或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫的加用治疗。
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