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心包填塞是什么原因
补充说明：心包填塞是什么原因
a******W 2022-03-24 22:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心包填塞可能是心脏创伤、心脏穿孔、心室壁瘤、心包积液或心包炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.心脏创伤
心脏创伤导致心脏结构完整性受损，血液或其他液体进入心包腔内，压迫心脏，影响血液循环，从而引起心包填塞。对于心脏创伤患者，需要紧急手术修复损伤部位以防止进一步出血和心包填塞的发生。
2.心脏穿孔
心脏穿孔是指心脏壁上的小洞或裂口，使心脏内部与心包之间形成通道。由于心脏持续收缩和舒张，会导致大量血液流入心包腔，造成急性心包填塞。针对心脏穿孔，通常采用开胸手术进行修补，如冠状动脉旁路移植术、瓣膜置换术等。
3.心室壁瘤
心室壁瘤是心脏肌肉组织出现局限性囊袋样扩张形成的病变，当瘤体破裂时，可导致心脏内容物外溢至心包腔内，引发心包填塞。心室壁瘤的治疗需通过外科手术切除病变组织来缓解症状，例如经皮导管介入治疗、射频消融术等。
4.心包积液
心包积液指心包腔内液体异常增多，长期的心包积液会导致心包压力增高，进而压迫心脏，引起心包填塞。心包积液可通过心包穿刺引流的方式减轻压力，同时使用利尿剂促进水分排出，常用药物包括片、螺内酯片等。
5.心包炎
心包炎是由多种致病因素引起的炎症性疾病，炎症反应可能导致心包渗出液体增加，逐渐发展为心包积液，严重时会引起心包填塞。心包炎的治疗需针对不同病因采取相应措施，如结核性心包炎需抗结核治疗，非特异性心包炎则需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等止痛药物。
建议定期监测心率、血压以及呼吸频率，以便及时发现任何异常变化。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查或者心电图等辅助诊断。
2024-03-27 02:17
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心脏是维持人体血液循环的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
