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肺肿瘤化疗后引起左心房肥大是怎么回事
补充说明：肺肿瘤化疗后引起左心房肥大是怎么回事
a******W 2022-03-24 23:10
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺肿瘤化疗后引起左心房肥大可能与肺栓塞、肺动脉高压、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、肺动脉瓣狭窄等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便进行进一步的评估和管理。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物质阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍和呼吸功能受损。当大量血栓堵塞肺血管时，会引起肺动脉高压，进而导致右心室负荷增加、右心室壁增厚和心脏扩大。抗凝药物如华法林是常用的治疗方法，可以抑制血液凝固，防止新的血栓形成。
2.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内压力持久增高的一种病理状态，可由多种原因引起。持续的肺动脉高压会导致肺血管阻力增加，从而引起右心室负荷加重，出现右心室肥厚和扩张。靶向药物治疗是一种常见的肺动脉高压治疗方法，例如波生坦片通过舒张肺血管平滑肌来降低肺动脉压力。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病，主要累及气道和肺泡，导致气流受限。COPD患者由于长期气道炎症和修复反应，会出现反复发作的呼吸道感染，这些因素都可能导致肺部组织损伤和纤维化，进而影响到心脏的功能。支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解急性症状，改善通气功能，减轻对心脏的影响。
4.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由肺动脉高压引起的心脏结构和功能改变的一组临床综合征。肺栓塞等疾病引起的肺动脉高压会导致右心室负荷增加，久而久之就会发生代偿性肥厚和扩张。利尿剂如氢可用于缓解水肿，减轻心脏负担，适用于肺源性心脏病患者的治疗。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是由于先天性畸形或者风湿性心脏病等原因导致的肺动脉瓣口狭窄，使右心室收缩时部分血液无法顺利进入肺动脉，导致右心室负荷增加，出现心腔扩大。经皮球囊肺动脉瓣膜成形术是一种介入手术方法，在X线导引下将特制的球囊送至病变处进行扩张，以达到解除狭窄的目的。
建议定期监测心电图和超声心动图，以便及时发现并处理任何心脏变化。同时，应避免吸烟，减少空气污染物暴露，保持良好的生活习惯，有助于预防肺源性心脏病的发生和发展。
2024-03-26 15:31
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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