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宝宝胆红素脑病症状
补充说明：宝宝胆红素脑病症状
a******W 2022-03-24 22:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝胆红素脑病症状包括嗜睡、肌张力减低、拥抱反射增强、吸吮反射减弱、喂养困难，这些症状可能提示胆红素脑病，应尽快就医。
1.嗜睡
由于未结合胆红素通过血-脑脊液屏障，使神经细胞代谢发生障碍，影响睡眠中枢导致嗜睡。主要表现在大脑皮层和下丘脑，这些区域与觉醒状态有关。
2.肌张力减低
高未结合胆红素会抑制脑干网状结构上行激活系统，降低大脑皮质兴奋性，进而出现肌张力减低的现象。通常从四肢开始，逐渐扩散到躯干和颈部肌肉，表现为被动运动时阻力减小。
3.拥抱反射增强
当血液中胆红素水平升高时，会导致中枢神经系统处于抑制状态，从而影响正常的生理反应。拥抱反射是一种先天性的原始反射，其敏感性会随着年龄的增长而逐渐减弱，在高水平的胆红素存在下，这种反射可能会被强化。此症状可能发生在任何身体部位，但常见于头部和手臂。
4.吸吮反射减弱
高未结合胆红素可直接作用于大脑皮层和下丘脑，抑制呼吸中枢，导致吸吮反射减弱。吸吮反射减弱可能首先出现在口腔周围，随后蔓延至其他部位。
5.喂养困难
未结合胆红素通过血脑屏障损伤基底前脑核及其边缘系统，导致吞咽功能受损，引发喂养困难。主要表现为婴儿在进食过程中表现出不协调的动作，如流涎、呛奶等。
针对上述症状，建议进行血清胆红素浓度测定、头颅超声波检查等相关检查以评估胆红素水平。新生儿可在医生指导下使用光照疗法或换血疗法降低胆红素水平，必要时需及时就医并接受专业治疗。家长应注意观察宝宝的症状变化，确保充足的休息，并遵循医嘱调整饮食计划，避免过度疲劳和脱水。
2024-03-02 19:08
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嗜睡是一种神经性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会经常发生，且易发生的时间不合适宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。
症状起因：一、环境因素。如果生活比较孤独、单调，环境比较寂寞，再加由于体力欠佳，心脏功能不好，或患有骨关节病等，往往不爱活动，容易出现嗜睡。二、身体因素。体力衰弱，特别是身患一些全身疾病，如甲状腺功能低下或肺部感染等，早期症状往往是精神萎靡和嗜睡。如老年性肺炎，有时主要的临床表现是倦怠嗜睡，而其他症状如发烧、白细胞增多等，反而不甚明显。三、药物因素。主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间比较长，另外若有慢性肾功能衰竭或低白蛋白血症，容易出现安眠药的后作用，后作用表现为第二天起床后精神不佳，倦乏嗜睡。四、脑部因素。当出现嗜睡状态，首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等，都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡时，应及时到医院做详细检查，以便及早诊断
就诊科室：神经
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
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清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
