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直肠癌术后疼痛的原因
补充说明：直肠癌术后疼痛的原因
a******W 2022-03-24 22:20
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌术后疼痛可能是由手术创伤引起的疼痛、切口感染、吻合口不愈合、腹腔内器官转移性疼痛、复发性直肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.手术创伤引起的疼痛
手术过程中对肠道组织造成损伤，导致神经反射性疼痛和炎症反应。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解此类疼痛。
2.切口感染
切口部位受到细菌污染引起局部软组织感染，导致红肿、热痛等典型症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等，如头孢克肟、阿莫西林等。
3.吻合口不愈合
由于结扎线过紧或者缝合技术不当等原因导致吻合口处血液循环受阻，影响其正常愈合过程。可通过营养支持疗法促进愈合，严重时需再次手术修复。
4.腹腔内器官转移性疼痛
当直肠癌发生远处转移至腹腔内的其他器官时，肿瘤细胞侵犯周围组织结构并产生相应部位的持续性钝痛。针对晚期癌症患者的姑息性镇痛治疗可减轻此症状，常用药物有缓释片、盐酸羟考酮缓释片等。
5.复发性直肠癌
复发性直肠癌是指经过手术切除后又重新出现的病变，此时癌细胞可能已经侵袭周围组织，引起持续性的不适感。对于复发性直肠癌，需要综合考虑放疗、化疗等多种治疗方法，以控制病情进展。
术后患者应密切观察伤口愈合情况，定期复查以监测是否有异常肿块或其他并发症。必要时，建议进行影像学检查，例如CT扫描或MRI以评估是否存在复发或转移迹象。
2024-03-08 15:46
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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