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睾丸扭转，为什么做B超查不出来？
补充说明：睾丸扭转，为什么做B超查不出来？
a******W 2022-03-24 23:07
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
睾丸扭转可能因精索静脉曲张、附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾结核等病因引起，这些疾病在临床上通常通过触诊和超声检查来诊断。若超声检查未发现异常，可能是因为上述病因导致的睾丸扭转程度较轻或已经自行缓解，此时超声可能无法显示异常。但睾丸扭转是一种紧急情况，建议患者立即就医以避免永久性损伤。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于血液回流受阻，导致阴囊内血管扩张和血液淤滞，从而引起阴囊肿胀、疼痛等症状。B超可以清晰地显示精索静脉的情况，但有时可能难以确定是否存在曲张。B超是诊断精索静脉曲张的主要方法之一，通过观察精索静脉的形态和血流动力学变化来判断是否出现曲张。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症会导致附睾组织充血水肿，形成局部包块，此时进行B超检查可能会发现异常回声团块。B超检查是一种无创性检查方式，能够直观地显示出附睾部位的结构改变情况，对于确诊附睾炎具有重要意义。
3.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚过多，使鞘膜腔内压力超过一定限度而形成的病变。当积液量较多时，在B超下可表现为阴囊内圆形或椭圆形暗区。B型超声波检查可用于评估睾丸鞘膜积液的程度和范围，有助于指导治疗方案的选择。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤多起源于生殖细胞，肿瘤组织压迫周围正常组织，可能导致患侧阴囊增大，B超检查可见低回声占位灶。B超检查是睾丸肿瘤筛查和初步诊断的重要手段，能提供肿瘤位置、大小等信息。
5.附睾结核
附睾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，若病情处于活动期，则会出现附睾管闭塞、输精管增粗、呈串珠样改变等情况，这些病理改变在B超上会有一定的表现。B超检查是附睾结核常规的辅助检查手段，其结果中可见附睾体积增大、实质回声不均质化等现象。
针对睾丸扭转，建议患者及时就医，以便进行进一步的影像学检查如MRI以确认诊断。日常生活中，患者应避免穿过紧的内裤，以减少对阴囊的摩擦和刺激。
2024-02-08 23:24
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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