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进行性血胸治疗关键
补充说明：进行性血胸治疗关键
a******W 2022-03-24 22:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
进行性血胸可通过胸腔闭式引流术、胸腔穿刺术、胸腔镜手术、体位引流、补液治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者还在恶化，应立即就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，通过建立人工通道将积液引出至安全位置。此措施旨在缓解因开放性气胸、张力性气胸引起的胸部压力增高导致的呼吸困难；对于进行性血胸也有一定的效果，因为可降低胸腔内压力，减少进一步出血。
2.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是在局部麻醉下使用细针或粗针从胸膜腔抽取积液或气体的操作。该措施可以直接减轻由进行性血胸引起的胸腔高压状态及呼吸功能障碍；同时也能迅速排出积聚于胸腔内的血液，防止继续出血。
3.胸腔镜手术
胸腔镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口插入镜头和器械进入胸腔进行检查和治疗。针对进行性血胸是因为肺部损伤引起的原因，胸腔镜手术能够直视下准确找到出血点并止血；此外还可对受损组织进行修复。
4.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势如俯卧位，利用重力帮助移除呼吸道中的分泌物。对于存在血胸伴有液体渗出且有大量积液时，采用头低足高位可促进血液回流入心脏，从而改善循环状态；同时也利于促进炎症因子吸收。
5.补液治疗
补液治疗包括静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来纠正脱水和维持血压稳定。针对进行性失血造成的血容量不足和休克状态；补液有助于恢复有效循环血量并支持脏器功能。
持续监测生命体征是进行性血胸管理的重要组成部分，以便及时发现并处理可能出现的并发症。术后需定期复查X线检查或CT扫描以评估肺复张情况以及观察是否有新的血胸发生。
2024-02-25 10:16
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
