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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

乳糜胸可以通过腹腔积液检查、血清甘油三酯测定、胸腔积液检查、胸腔镜检查、淋巴管造影术等项目进行诊断。由于乳糜胸可能影响呼吸功能,建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.腹腔积液检查
腹腔积液可能引起乳糜胸,通过穿刺腹腔积液进行实验室分析可帮助诊断。此过程通常在局部麻醉下由医生使用针头抽取少量腹腔内液体进行检验。
2.血清甘油三酯测定
高甘油三酯水平可能导致乳糜胸,检测血液中甘油三酯含量可作为辅助诊断。空腹状态下采集静脉血样,在无菌条件下送至实验室进行分析。
3.胸腔积液检查
胸腔积液是乳糜胸的主要体征之一,对其性质和成分的分析有助于确诊。通常采用超声引导下微创技术抽取一定量胸腔积液,并对其进行常规、生化及微生物学等多方面检测。
4.胸腔镜检查
胸腔镜检查能够直视胸膜表面异常情况,对于乳糜胸的诊断有重要意义。在全身或局部麻醉下,将带有微型摄像头的软管插入胸部小切口中进行观察。
5.淋巴管造影术
淋巴管造影术可以显示淋巴循环路径是否正常以及是否存在阻塞,对乳糜胸的诊断有帮助作用。将染料注入颈部、腋窝或腹股沟区的淋巴结,然后拍摄X光片以评估淋巴系统的状况。
以上各项检查均需在医院专业科室完成。患者应避免在检查前进食高脂肪食物,以免影响乳糜胸的相关检查结果准确性。

2024-02-26 07:18

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乳糜胸 (乳糜性水胸)

乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管,全长约30~40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池,向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行,于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部,经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。

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