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上厕所拉大便拉出血怎么回事不疼怎么治疗
补充说明：上厕所拉大便拉出血怎么回事不疼怎么治疗
a******W 2022-03-24 22:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上厕所拉大便拉出血且不痛可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或直肠癌，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。排便时可能会有鲜血附着于粪便表面。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹以减轻炎症和疼痛。
2.肛裂
肛裂通常由硬便摩擦或过度用力引起，会导致肛门皮肤破裂，形成小伤口。每次排便都会刺激伤口，从而出现血便的情况。对于轻微的肛裂，可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状；严重者则需要通过手术如纵切横缝术、内括约肌侧方切开术等方式治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，容易发生破溃和出血。此时由于病变位置较低，血液随肠道蠕动排出体外，因此不会感到剧烈疼痛。针对结肠息肉，可配合医生采用结肠镜下息肉电切除术、内窥镜下黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，在病程中反复发作，累及结肠黏膜层和黏膜下层，表现为连续性和节段性的分布，易恶变。由于炎症反应导致血管壁受损，可能出现血便的现象。患者可以遵照医生的指导服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线至乙状结肠交界处之间的癌症，肿瘤细胞侵犯周围组织并可能侵入血管，引起出血。早期无明显症状，随着肿瘤进展，可能出现血便、脓血便等症状。若确诊为直肠癌，建议及时就医，配合医生通过经腹会阴联合直肠癌根治术的方式彻底清除病灶。
日常生活中应注意保持肛周清洁干燥，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末等，以免加重出血症状。此外，建议定期复查以便监测病情变化，必要时还可进行电子结肠镜检查进一步评估肠道状况。
2024-04-09 03:41
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
