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宝宝拉稀水样便是怎么回事
补充说明：宝宝拉稀水样便是怎么回事
a******W 2022-03-24 22:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝拉稀水样便可能是感染性肠炎、病毒性胃肠炎、细菌性痢疾、食物不耐受或乳糖不耐受引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜，导致其受损和水肿，进而影响水分和电解质的吸收，引起腹泻。针对感染性肠炎，可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.病毒性胃肠炎
病毒性胃肠炎由多种病毒引起，其中轮状病毒最为常见。轮状病毒感染后会导致小肠绒毛损伤，使消化吸收功能下降，从而出现拉稀水样便的症状。对于轮状病毒所致的病毒性胃肠炎，主要采取对症支持疗法，轻至中度脱水患儿可遵医嘱口服补液盐溶液以纠正水电解质紊乱。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，志贺菌产生的内毒素作用于肠黏膜下层结缔组织中的肥大细胞，使其释放出组胺等血管活性物质，引起肠壁充血、水肿并有不同程度的渗出物形成，严重时甚至发生溃疡坏死，导致腹泻。患者可在医生指导下服用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。
4.食物不耐受
食物不耐受是指机体摄入某种食物后产生过敏反应，导致肠道免疫系统异常激活，产生过多的IgE抗体，这些抗体与肥大细胞上的IgE受体结合，当再次接触相应食物时，会引起肥大细胞释放组胺等介质，导致平滑肌收缩、黏膜通透性增加，引起腹泻。若确诊为食物不耐受，应立即停止食用致敏食物，并可通过皮肤点刺试验或血液特异性IgE检测来确定过敏原。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性降低，无法完全分解牛奶中的乳糖所导致的消化不良。未被分解的乳糖进入肠道后会刺激肠黏膜分泌大量液体，从而引起腹泻。患者可以到医院通过乳糖呼气测试确诊是否为乳糖不耐受，确诊后需要避免进食含乳糖的食物，同时可适当补充益生菌制剂改善不适症状。
建议密切观察宝宝的尿量和精神状态，确保充足的水分摄入，预防脱水。必要时，医生可能会安排进一步的诊断检查，例如粪便常规分析、血常规、电解质测定以及针对性的病原体检测。
2024-03-05 18:33
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急性水样便腹泻是临床常见症状之一,主要由病毒或产肠毒素性细菌引起。
症状起因：多为轮状病毒或产毒素细菌感染，小儿尤其是两岁以内婴幼儿，腹泻发生在秋冬季节，以轮状病毒肠炎可能性大，发生在夏季以产毒性大肠杆菌肠炎可能性大。
可能疾病：肠炎 贾第虫病 阿米巴痢疾 蜡样芽孢杆菌食物中毒 葡萄球菌性食物中毒
就诊科室：消化
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