首页> 五官科> 耳鼻喉科> 吞咽困难> 喉管长疙瘩吞咽困难呼吸也困难是怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

喉管长疙瘩吞咽困难呼吸也困难可能是慢性咽炎、扁桃体肥大、咽喉部异物、喉部恶性肿瘤、喉结核等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症。这种炎症可能导致局部水肿和增生,从而引起喉咙不适。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物缓解症状。
2.扁桃体肥大
扁桃体肥大是指扁桃体组织异常增大,可能会对气道造成压迫,导致呼吸不畅和吞咽困难。手术切除是治疗扁桃体肥大的有效方法,例如扁桃体挤切术、扁桃体剥离术等。
3.咽喉部异物
咽喉部异物包括鱼刺、骨头或其他食物残渣卡在喉咙中,会导致局部肿胀和疼痛,进而出现吞咽困难的症状。如果异物较大或嵌入较深,需要及时就医进行内镜下取出术。
4.喉部恶性肿瘤
喉部恶性肿瘤由长期吸烟、饮酒等因素诱发,癌细胞侵犯周围组织,引起局部淋巴结转移,从而产生吞咽障碍和呼吸困难等症状。针对喉部恶性肿瘤,通常采用放疗联合化疗的方式进行综合治疗,如同步放化疗、序贯化放疗模式。
5.喉结核
喉结核是由结核分枝杆菌感染引起的,当病变累及声门上区时,会引起不同程度的声音嘶哑、吞咽困难以及呼吸不畅。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下服用利福平片、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
建议定期进行颈部超声波检查以监测病情变化,同时注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度用嗓。

2024-02-24 07:15

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类(一)口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。(二)食管疾病1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。(三)神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病:淋菌性咽炎  原发性淋巴瘤  食管肿瘤  食管炎  痿证  

  • 常见检查: 红斑狼疮细胞  HER-2基因  血清抗桥粒自身抗体  内镜检查  甲状腺显像  尿肌红蛋白  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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