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乳糜胸怎么治疗比较好
补充说明：乳糜胸怎么治疗比较好
a******W 2022-03-24 22:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳糜胸的治疗需要根据具体病情进行分析，乳糜胸可能是由先天性淋巴管畸形、胸导管阻塞、胸部外伤、胸部手术后遗症、恶性肿瘤等原因引起的。
1、先天性淋巴管畸形
先天性淋巴管畸形是一种先天性疾病，由于胚胎发育异常，导致淋巴管回流受阻，从而引起乳糜胸。如果患者症状较轻，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，比如乙胺嗪、头孢曲松钠等。如果患者症状较重，可以通过手术进行治疗，比如淋巴管结扎术等。
2、胸导管阻塞
胸导管阻塞是指乳糜液不能正常排入肠道，而逆流入胸腔，可能是由先天性畸形、外伤、肿瘤等原因引起的。患者会出现发热、乏力、胸痛、呼吸困难等症状，还可能会伴有乳糜胸的情况。患者可以在医生指导下使用生长抑素、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，比如胸导管切开术等。
3、胸部外伤
如果患者胸部受到外力撞击，可能会导致胸导管破裂，从而引起乳糜胸。患者可以在医生指导下使用注射用头孢他啶、注射用头孢哌酮钠等药物进行抗感染治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，比如胸腔闭式引流术等。
4、胸部手术后遗症
如果患者进行胸腔手术，可能会导致胸导管损伤，从而引起乳糜胸。患者可以在医生指导下使用生长抑素、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，比如胸导管成形术等。
5、恶性肿瘤
如果患者患有肺癌，可能会导致胸导管堵塞，从而引起乳糜胸。患者可以通过手术进行治疗，比如双肺叶切除术、肺段切除术等，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
患者要注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2022-03-25 10:22
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
