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系统性红斑狼疮肾炎有哪些症状？
补充说明：系统性红斑狼疮肾炎有哪些症状？
a******W 2022-03-24 23:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性红斑狼疮肾炎的症状包括尿蛋白、血尿、水肿、高血压和肾功能衰竭，这些症状可能表明肾脏受累，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.尿蛋白
尿蛋白是由于肾脏通透性增加或肾小球滤过膜受损导致蛋白质漏出体外。对于系统性红斑狼疮肾炎患者来说，免疫复合物沉积在肾小球上，刺激B细胞产生抗体，形成免疫复合物，这些抗体会攻击自身的肾小球基底膜，导致其损伤和破裂，使蛋白质泄漏到尿液中。尿蛋白主要出现在肾脏，但也可能伴随其他器官受累的症状，如疲劳、关节肿胀等。
2.血尿
血尿可能是由狼疮活动引起的血管炎症导致毛细血管壁通透性增高所致。当血液中的红细胞通过受损的肾小球时，会发生破裂并释放出血红蛋白，随着尿液排出体外，形成血尿。血尿通常表现为尿液颜色改变，深红色或带有血丝，严重程度不一，可能伴有腰痛或腹部不适。
3.水肿
水肿主要是因为狼疮性肾炎导致肾小球过滤率下降，水钠潴留。此时体内水分不能及时排出，滞留在组织间隙中，引起水肿。水肿首先出现于下肢，逐渐波及全身，可伴有体重急剧增加。
4.高血压
高血压是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活以及肾素分泌增多导致的。系统性红斑狼疮肾炎患者的肾小球内皮细胞受损，会导致肾素分泌增多，进而引发血压上升。高血压通常没有明显症状，但长期高血压可能导致头痛、心悸等症状。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由于狼疮性肾炎导致肾小球硬化、肾间质纤维化等原因引起肾单位减少，导致肾功能减退。肾功能衰竭后，肾脏无法正常工作，无法清除废物和多余的液体，从而导致毒素在体内积累。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、贫血、恶心呕吐等。
针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能检测以评估尿蛋白和肌酐水平。治疗措施可能包括激素和免疫抑制剂联合应用，常用药物有甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等。患者应避免高盐饮食，保持充足休息，定期监测病情变化。
2024-02-26 19:08
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。 本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
多发人群： 15～40岁女性
临床检查：狼疮带试验 血浆凝血酶调节蛋白活性 尿常规 狼疮细胞试验 抗核抗体
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
