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精选回答(1)

吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

提问

宝宝红细胞分布宽度偏高可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、自身免疫性溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收障碍时,会导致红细胞无法正常合成血红蛋白,进而影响其功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致,导致红细胞体积增大但数量减少。巨幼红细胞性贫血会影响DNA合成,从而干扰红细胞成熟过程。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如,可遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由于机体产生抗自身红细胞表面抗原的抗体,导致红细胞破坏增加。这些抗体会攻击患者自身的红细胞,导致它们过早地被破坏。自身免疫性溶血性贫血的治疗包括糖皮质激素和环磷酰胺等免疫抑制剂的应用,以控制体内的自身免疫反应。
家长还要注意观察孩子的生长发育情况,定期带孩子到医院复查,监测红细胞分布宽度指标的变化。必要时,可在医生指导下通过血常规、血涂片镜检等方式评估红细胞形态学改变情况。

2024-03-07 11:10

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荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

宝宝红细胞分布宽度偏高可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,缺铁会导致红细胞体积变小、形态不规则。补铁治疗是主要手段,可通过口服铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等进行补充。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起,影响DNA合成和红细胞发育,导致红细胞体积增大。这使得红细胞难以通过微血管,从而出现压积增高现象。补充相应维生素B12和叶酸制剂是关键治疗方法,例如维生素B12片、叶酸片。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞寿命缩短,红细胞提前破坏,骨髓造血功能代偿不足时可表现为红细胞分布宽度偏高。患者需要定期输血并使用促进红细胞生成的药物,如重组人促红素注射液、甲磺酸丁醇片等。
4.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血中机体产生针对自身红细胞抗原的抗体,导致红细胞破坏增加,此时会出现红细胞计数偏低的情况。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如龙片、片等。
5.地中海贫血
地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血病,由于珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白中的珠蛋白肽链合成障碍,红细胞寿命缩短,红细胞提前破坏,骨髓造血功能代偿不足时可表现为红细胞分布宽度偏高。患者通常需要接受定期输血以及应用去铁胺片、地拉罗司分散片等祛铁治疗。
建议定期监测血常规以评估病情变化,同时注意营养均衡,适量食用富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜等。必要时,可以遵医嘱进行铁代谢检查、叶酸水平检测等相关实验室检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-13 23:10

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红细胞分布宽度标准是0-15%,比这个值高的话就是红细胞分布宽度偏高。

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