发病时间：不清楚
b超检查为甲状腺弥漫性病变，现咽喉有异物
补充说明：b超检查为甲状腺弥漫性病变，现咽喉有异物
a******W 2022-03-24 23:12
甲状腺弥漫性病变 咽喉 甲状腺 促甲状腺激素 游离三碘甲腺原氨酸
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺弥漫性病变患者需要进行甲状腺功能测定、血清钙水平测定、甲状腺自身抗体检测、甲状腺核素扫描、细针穿刺活检等检查以确定病变性质。患者现咽喉有异物感，建议及时就医以便进行进一步评估和治疗。
1.甲状腺功能测定
通过测量血液中促甲状腺激素、游离三碘甲腺原氨酸等指标，评估甲状腺的功能状态。空腹状态下抽取血液样本即可完成检测。
2.血清钙水平测定
血清钙浓度可反映甲状旁腺功能状态，有助于诊断甲状腺疾病引起的骨骼异常。通常采用静脉抽血，在无特殊情况下采样后立即送至实验室分析。
3.甲状腺自身抗体检测
自身免疫性甲状腺炎可能导致甲状腺弥漫性病变，检测抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体水平可辅助诊断。一般无需特殊准备，采集静脉血样后送至检验室进行检测。
4.甲状腺核素扫描
核素扫描能显示甲状腺的位置、大小及摄取能力，协助判断甲状腺弥漫性病变性质。受检者口服含放射性同位素的小剂量液体或胶囊，随后利用探测器记录甲状腺对放射性物质的摄取情况。
5.细针穿刺活检
细针穿刺活检适用于甲状腺结节等肿块疾病的进一步确诊，对于明确甲状腺弥漫性病变的性质至关重要。局部麻醉下使用一根细针从疑似病变处取出组织样本并送至病理实验室分析。
以上各项检查均需在医生指导下进行。在接受甲状腺功能测定时，应避免服用可能影响甲状腺活性的食物或药物至少48小时；而其他检查则按医嘱执行相应准备措施。
2024-02-12 14:40
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
