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等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别是什么？
补充说明：等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别是什么？
2021-03-17 18:48
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
等渗、低渗、高渗性脱水的区别主要体现在渗透压、缺水程度、临床症状等方面。等渗、低渗、高渗性脱水是临床上常见的脱水类型，建议及时就医治疗。
1、渗透压
等渗性脱水是指水和钠同时缺失，但尿排量正常，细胞外液呈低渗状态。而高渗性脱水是指水和钠同时缺失，但尿排量正常，细胞外液呈高渗状态。
2、缺水程度
等渗性脱水是由于严重腹泻、呕吐等原因导致体液丢失过多，但补充水和钠不足。而高渗性脱水是由于严重呕吐、腹泻等原因导致体液丢失过多，但补充水和钠不足。
3、临床症状
等渗性脱水的患者一般情况下没有症状，部分患者会出现口渴、皮肤弹性降低、眼窝凹陷等症状。而高渗性脱水的患者会出现口渴、皮肤弹性降低、眼窝凹陷、四肢无力等症状，还可能会出现烦躁、抽搐等症状。
除此之外，等渗、低渗、高渗性脱水还可能有细胞结构的不同等区别。等渗性脱水的患者可以在医生的指导下使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等药物治疗。而高渗性脱水的患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、葡萄糖注射液等药物治疗。建议患者在日常生活中多吃新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。如果出现等渗、低渗、高渗性脱水的症状，建议及时到医院就诊治疗，以免延误病情。
2022-09-21 19:02
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
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1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
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