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新生儿消化不良是什么原因导致的
补充说明：新生儿消化不良是什么原因导致的
a******W 2022-03-24 22:22
新生儿消化不良 乳糖 先天性乳糖酶缺乏 肠道菌群失调 食物过敏
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿消化不良可能是乳糖不耐受、先天性乳糖酶缺乏、肠道菌群失调、食物过敏、感染性胃肠炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少或者活性降低，无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖，从而引起腹泻、腹胀等不适症状。轻至中度乳糖不耐受可通过调整饮食，如少量多次摄入含乳糖的食物，或使用低乳糖配方奶进行缓解。
2.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是指个体从出生时就没有足够的乳糖酶来消化奶类中的乳糖，这会导致乳糖未经消化就进入肠道，刺激肠壁产生更多的水和电解质，进而引起腹泻、腹痛等症状。对于先天性乳糖酶缺乏引起的消化不良，可以考虑使用特殊配方奶粉，例如深度水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉替代普通婴儿配方奶粉。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调可能导致食物不能被充分分解和吸收，进而引起消化不良。此外，异常发酵产生的气体也会导致腹胀和腹泻。可选用双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂改善肠道微生态环境，促进正常菌群生长，抑制致病菌过度繁殖。
4.食物过敏
食物过敏可能通过激活机体免疫系统而引起消化道炎症反应，导致消化功能障碍。抗组胺药物可用于减轻食物过敏的症状，如西替利嗪、氯雷他定等口服抗组胺药。
5.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体可以直接破坏肠道黏膜细胞，影响食物的消化和吸收，同时还会刺激肠道分泌大量的液体，进一步加重腹泻症状。补液是感染性胃肠炎的重要治疗措施之一，轻到中度脱水患者可遵医嘱口服补液盐溶液以补充水电解质平衡。
针对新生儿消化不良，建议监测患儿的大便次数和形状变化，必要时进行粪便常规和轮状病毒检测。家长应注意观察宝宝对特定食物的反应，如有严重或持续症状应及时就医。
2024-03-23 10:22
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先天性乳糖酶缺乏：婴儿出生后进食母乳或牛乳后不久即出现呕吐，不能成长，出现脱水、酸中毒、乳糖尿和氨基酸尿症，病情严重，预后较差。 本病又称双糖不耐受症，系指各种先天性或后天性疾病，使小肠黏膜刷状缘双糖酶缺乏，使双糖的消化、吸收发生障碍，进食含有双糖的食物时发生的一系列症状和体征。分为原发性和继发性双糖酶缺乏症，其中包括乳糖酶、蔗糖酶、麦芽糖酶、海藻糖酶等缺乏，以乳糖酶缺乏症最常见。乳糖酶缺乏症又称乳糖不耐受症或乳糖吸收不良症。乳糖酶能使乳糖分解为半乳糖和葡萄糖，由于乳糖酶缺乏，患者进食乳糖后仅有轻微的双糖吸收，余者均进入小肠下段。肠腔的细菌使双糖发酵产生乳酸等有机酸及二氧化碳和氮气，未吸收的双糖使肠腔内渗透压增高，肠道水分吸收减少引起腹泻。有机酸对肠道作用使排出酸性粪便，由于产气过多，引起腹胀及肠鸣。
症状起因：先天性乳糖酶不足：这是由于遗传功能紊乱造成的生产乳糖酶的官能失灵。这种与生俱来的病症可以在出生后不久确诊。乳糖酶缺乏是正常现象，一般认为与饮食习惯不同所造成的遗传基因突变有关，亚洲人种及我国人群，发病率高。
常见检查： 尿乳糖
就诊科室：营养科
