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胆脂瘤型中耳炎术后霉菌感染,一直流水好

发病时间:不清楚

胆脂瘤型中耳炎术后霉菌感染,一直流水好

补充说明:胆脂瘤型中耳炎术后霉菌感染,一直流水好

a******W 2022-03-24 23:08

胆脂瘤型中耳炎 霉菌感染 外耳道 氟康唑 酮康唑 维生素C 中耳 手术

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胆脂瘤型中耳炎术后霉菌感染伴有耳道流水症状时,可考虑耳道冲洗、抗真菌药物、免疫调节治疗、鼓室通气管置入术、激光治疗等方法进行治疗。
1.耳道冲洗
通过温盐水或特定溶液轻柔地清洁外耳道,以减少耳内分泌物和病原体。适用于术后分泌物过多导致的不适感。需注意控制温度和溶液浓度以防损伤耳道。
2.抗真菌药物
使用口服或局部应用的抗真菌药物如氟康唑、酮康唑等来治疗由真菌引起的感染。针对术后出现的霉菌感染。须遵医嘱使用,并监测可能出现的药物副作用。
3.免疫调节治疗
通过提高机体免疫力来辅助对抗感染,可选用维生素C、锌制剂等非处方产品。对于存在免疫功能低下者易复发的情况时考虑使用。在服药期间应避免过量摄入。
4.鼓室通气管置入术
将硅胶或塑料制成的小管插入鼓室内,旨在保持其开放状态,有助于排除积液。当患者有长期不愈的中耳积液或听觉减退时,可以考虑此手术。手术后要定期复查。
5.激光治疗
利用特定波长的激光破坏异常组织而不影响周围健康组织,可用于去除坏死组织。若霉菌感染引起坏死组织增多,可酌情采用激光处理。治疗前后需评估眼部安全。
术后应遵循医生建议,定期复查以监测病情进展及并发症风险。必要时,可在医师指导下服用抗生素预防感染。

2024-02-29 04:23

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胆脂瘤型中耳炎 (中耳胆脂瘤)

慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。当然,在手术过程中,医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是,由于病变的关系,所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的,大约也就在80%左右吧。一般说来,如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话,术中加上鼓室成形术,术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的,手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓,这是感染没有得到控制,也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药,清理术腔,针对脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果,选用极度敏感的抗生素进行治疗。

  • 多发人群:所有人群

  • 治疗费用:市三甲医院约(500——3000元)

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