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60岁大便失禁是什么原因
补充说明：60岁大便失禁是什么原因
a******W 2022-03-24 22:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
60岁大便失禁可能是压力性尿失禁、肛门括约肌损伤、直肠脱垂、脑血管意外、糖尿病性神经病变等病因导致的。这些病因都可能导致肠道功能障碍，进而引发大便失禁。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和膀胱控制能力减弱，在增加腹压时出现尿液不自主流出。可通过提肛运动、生物反馈疗法等非手术方法改善症状。
2.肛门括约肌损伤
肛门括约肌受到外伤或手术影响后受损，导致排便功能障碍，进而引起大便失禁的情况发生。可遵医嘱使用营养神经类药物进行调理，如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
3.直肠脱垂
主要是因为年老体弱、长期便秘等原因导致腹部压力增高，使直肠黏膜下组织松弛无力固摄而向下移位突出于肛门外的一种病理状态。当患者用力排便时，会导致肛门括约肌失去对直肠的正常控制力，从而引起大便失禁的现象发生。对于轻度的直肠脱垂，可以通过硬化剂注射、胶圈套扎等方式来缓解症状；重度者则需要通过手术的方式来进行治疗，比如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
4.脑血管意外
脑血管意外是指大脑中的动脉突然破裂或者阻塞，导致局部脑组织缺血或出血，引起急性脑功能障碍。若累及到运动中枢，则可能会出现大小便失禁的症状。针对脑血管意外引起的大小便失禁，可在医生指导下服用抗血小板聚集药进行治疗，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.糖尿病性神经病变
高血糖状态下，周围神经受到持续的代谢异常的影响，可能导致感觉减退或丧失，从而影响排便反射的正常运作。患者可以遵照医生的指导，使用营养神经类的药物进行调理，比较常见的有维生素B1片、维生素B12片等。
建议关注饮食习惯调整，避免摄入过多刺激性食物以减少肠道负担。同时，定期进行肛门功能评估以及泌尿系统检查，以便早期发现并处理相关问题。
2024-03-17 18:54
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
