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神经源性膀胱炎是怎么引起的
补充说明：神经源性膀胱炎是怎么引起的
a******W 2022-03-24 22:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性膀胱炎可能是由神经损伤、脊髓病变、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤
神经损伤导致神经传递功能障碍，影响了排尿中枢和盆底肌肉的功能，进而引起排尿困难、尿失禁等症状。针对神经损伤的病因进行针对性治疗是关键。如外伤导致的可考虑使用神经营养药物，如维生素B族、甲钴胺等；压迫性疾病则需手术解除压迫。
2.脊髓病变
脊髓病变是指脊髓组织发生结构改变，包括炎症、肿瘤、出血、缺血等，这些都可能导致神经传导受阻，从而引起膀胱控制功能异常。患者可在医生指导下通过针灸刺激穴位来改善病情，比如三阴交穴、曲泉穴等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击身体中的神经髓鞘，导致神经信号传输受损，出现膀胱功能紊乱的情况。患者需要遵医嘱服用皮质类固醇以抑制免疫反应，常用药物有、甲泼尼龙等。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞内积累过多的葡萄糖，引起神经纤维肿胀、退化甚至死亡，最终导致膀胱感觉和运动功能丧失。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等降低血糖水平。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留的一系列神经系统功能障碍，包括运动障碍、感觉障碍以及膀胱和肠道功能障碍。这些功能障碍可能由多种原因引起，包括大脑供血不足、脑梗死等。针对脑卒中后遗症的治疗通常需要综合运用物理疗法、职业疗法和药物治疗等多种手段。例如，在医师指导下进行功能性锻炼，同时配合使用促进血液循环的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。
建议定期进行泌尿系统评估，包括膀胱功能测试和残余尿量监测，以早期发现和处理神经源性膀胱炎。此外，生活方式干预，如定时排尿训练和适当的盆底肌锻炼，也有助于改善膀胱功能。
2024-02-11 16:56
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
