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宫外孕保守治疗，查HCG没降反而升高了
补充说明：宫外孕保守治疗，查HCG没降反而升高了
a******W 2022-03-24 23:12
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕保守治疗，查HCG没降反而升高了，可采取甲氨蝶呤、米非司酮、子宫动脉栓塞术、腹腔镜手术等治疗措施。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤通过干扰细胞分裂过程中的DNA合成来杀死快速增殖的异位胚胎组织。用于宫外孕保守治疗中控制胚胎发育，降低HCG水平。
2.米非司酮
米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，能促使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，从而起到终止早期妊娠的作用。适用于早期宫外孕的保守治疗，可促进胚胎组织排出，改善HCG值。
3.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是将导管插入受影响区域的血管内，并使用堵塞物质阻断血液供应以减少组织活动。此方法常用于治疗严重的宫外孕出血情况，在有经验医师指导下进行。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下经小切口置入微型器械对盆腔内异常结构进行直接观察及处理的一种微创外科技术。对于确诊为输卵管破裂且需要紧急抢救者，可在全麻下行患侧输卵管切除术。
在确认HCG上升后，应立即就医寻求专业医生评估。若HCG持续上升可能表明保守治疗失败，此时不宜盲目保胎，以免延误病情，增加输卵管破裂的风险。
2024-04-02 23:31
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
