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恶性淋巴瘤化疗后乳酸脱氢酶一直在升高什么原因？
补充说明：恶性淋巴瘤化疗后乳酸脱氢酶一直在升高什么原因？
a******W 2022-03-24 23:12
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
恶性淋巴瘤化疗后乳酸脱氢酶一直在升高可能是治疗相关神经毒性、药物副作用、骨髓抑制、感染、肿瘤复发等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.治疗相关神经毒性
神经元损伤导致神经递质合成减少和代谢增加，进而引起乳酸积累。因此，在使用紫杉醇等神经毒性药物时，应密切监测患者的神经系统功能变化。
2.药物副作用
某些化疗药物如环磷酰胺可引起肝脏损害，导致肝细胞内乳酸脱氢酶活性增高。针对这种情况，可以考虑调整化疗方案或者联合应用保肝药进行治疗。
3.骨髓抑制
由于骨髓造血干细胞受到抑制，无法正常产生白细胞、红细胞和血小板，从而影响机体免疫功能和血液运输氧能力，导致乏力、面色苍白等症状。患者可在医生指导下通过服用利血生片、鲨肝醇片等升白细胞药物来改善不适症状。
4.感染
当恶性淋巴瘤患者在接受化疗期间免疫力低下时，可能会出现感染的情况。感染会导致身体对疾病的反应加剧，包括炎症反应和免疫系统的激活，这些都可能导致乳酸脱氢酶水平上升。患者需要及时就医并接受适当的抗感染治疗，例如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物。
5.肿瘤复发
肿瘤复发时，癌细胞增殖加快，此时体内乳酸脱氢酶合成增多，导致其浓度升高。对于肿瘤复发的患者，可以通过靶向治疗的方式控制病情的发展，比如配合医生通过分子靶向药物进行针对性地阻断异常信号传导通路，达到抑制肿瘤生长的目的。
建议定期复查乳酸脱氢酶水平以及全血象分析，以早期发现任何潜在的问题。必要时，还可进行影像学检查如CT扫描或MRI以评估肿瘤状况。
2024-03-03 11:44
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恶性淋巴瘤(malignantlymphoma，ML)是发生于淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变，是一组可以高度治愈的实体肿瘤。
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