发病时间：不清楚
腹痛大便发黑是怎么回事
补充说明：腹痛大便发黑是怎么回事
a******W 2022-03-24 22:21
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹痛大便发黑可能是食物因素、药物副作用、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
摄入大量动物血、动物内脏等含铁量较高的食物后，会导致体内铁元素含量过高，引起大便颜色变深。这是由于这些食物中的铁质被人体吸收利用后，剩余部分随粪便排出所致。通常不需要特殊处理，停止食用相关食物后即可恢复正常排便。
2.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药可导致胃黏膜损伤和出血，进而引起腹痛和黑色便。因为这类药物具有抑制环氧合酶的作用，能减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，长期服用容易诱发胃肠道出血。患者可在医生指导下停用相关药物，减轻不适症状。
3.胃溃疡
胃溃疡患者的胃壁存在炎症或损伤，当食物刺激受损部位时会引起疼痛。同时，血液随着消化液进入肠道，经过氧化形成黑色物质，导致大便呈黑色。对于胃溃疡引起的腹痛和黑便，患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
4.十二指肠溃疡
由于胃酸分泌过多造成十二指肠黏膜损害，当胃酸侵蚀到十二指肠壁时，会引起局部组织坏死脱落，从而出现腹痛、恶心呕吐等症状。若溃疡面较大或者伴有出血倾向，则可能会有少量血液混入到胃内容物中，再经由幽门进入小肠而形成柏油样便。建议患者遵医嘱口服硫糖铝片、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂进行缓解。
5.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠发生的急性出血，此时由于血管破裂，血液流入消化系统，未完全被吸收即从肠道排出，因此会出现黑便的现象。此外，出血还会对胃肠黏膜产生刺激，引起腹痛的症状。针对上消化道出血引起的腹痛和黑便，可以考虑使用凝血酶注射液、维生素K1注射液等止血药物进行治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，如有持续性腹痛或其他不适症状应及时就医。日常生活中注意饮食调整，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于改善腹痛和黑便的情况。
2024-03-01 00:26
举报相关问题
向医生提问
胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
临床检查：幽门螺旋杆菌的免疫学检测 C－14呼气检测仪＋呼气检测口袋 免疫印迹技术 尿素酶试验 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的直接检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
