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肺活检是什么检查
补充说明：肺活检是什么检查
a******W 2022-03-24 22:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺活检是一种诊断肺部疾病的侵入性检查，通常包括支气管镜引导活检、经胸壁肺穿刺活检、开胸肺活检、纵隔镜活检、CT引导下肺活检等方法。由于肺活检是较为复杂的医疗程序，涉及潜在风险，建议在有经验的肺部疾病专家的指导下进行。
1.支气管镜引导活检
支气管镜引导活检是一种通过支气管镜到达病变部位获取组织样本以确定其性质的侵入性检查方法。医生使用一根带有小刀片的软管插入患者的呼吸道，在X光或CT扫描指导下找到目标位置并切取一小块组织样本。
2.经胸壁肺穿刺活检
经胸壁肺穿刺活检用于获取肺部可疑肿块的组织标本以便进行病理学分析和诊断。此操作通常在局部麻醉下完成，在超声或CT影像指引下将细针穿透胸壁进入肺内抽取组织。
3.开胸肺活检
开胸肺活检是通过手术直接暴露胸部器官并在直视下采集组织样本的一种方法，适用于多种肺部疾病诊断。该手术通常采用全身麻醉，在胸部正中切口进入体内执行相应区域探查及活检操作。
4.纵隔镜活检
纵隔镜活检主要用于评估恶性肿瘤对淋巴结及其他结构侵犯的程度以及是否存在远处转移。在全麻下将一纤维光学仪器置入颈部、胸骨后等处观察并取得纵隔内可疑病灶组织样品。
5.CT引导下肺活检
CT引导下肺活检是在计算机断层扫描技术辅助下精确定位病变位置并获取组织样本的过程。利用专用设备跟踪患者体位调整至理想穿刺点，在CT监控下实施微创手术摘取组织标本。
以上提及的所有检查项目均需在有经验医师监督下由专业人员执行。患者应遵循医嘱提前做好准备，如禁食禁水、停止某些药物服用等，并确保无任何可能影响安全与效果因素存在。
2024-03-29 19:44
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肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为： (1)通过纤维支气管镜、X 线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变，特别适于诊断位于周边部位的肿块。 (2)原因不明的肺部弥漫性病变，在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。 (3)局限性肺浸润。 (4)原因不明的纵隔肿块。
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