首页> 肿瘤科> 神经胶质瘤> 晚期神经胶质瘤吐血怎么办

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

晚期神经胶质瘤患者出现吐血的情况时,可以考虑止血、颅内压控制、放疗、化疗、靶向治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.止血
通过使用抗纤溶药物如氨甲苯酸、氨基己酸等来减少出血量,必要时可遵医嘱输注新鲜冰冻血浆。神经胶质瘤引起的脑实质损害导致血管破裂引起出血,应用抗纤溶药可稳定纤维蛋白凝块,从而起到止血作用。
2.颅内压控制
通过降低颅内压力,缓解因肿瘤压迫引起的头痛、呕吐等症状,具体方法包括使用甘露醇快速静脉滴注以及使用利尿剂。由于晚期神经胶质瘤会导致脑水肿和颅内高压,因此需要降低颅内压力以减轻症状并预防进一步的神经系统损伤。
3.放疗
利用高能射线杀死癌细胞,通常分几次进行,对于无法手术切除的晚期患者是一种有效的姑息性治疗方法。放射治疗能够针对局部肿瘤组织进行精准杀灭,有助于控制肿瘤进展及缩小体积,进而改善病情。
4.化疗
通过口服或静脉注射化学药物的方式进行,常用药物有替莫唑胺胶囊、盐酸伊立替康注射液等。此方法适用于晚期神经胶质瘤患者,因为其具有高度增殖性和侵袭性的特点,而化疗可以通过干扰肿瘤细胞周期来抑制其生长和扩散。
5.靶向治疗
靶向药物主要是通过口服或者静脉注射给药,例如贝伐珠单抗注射液、吉非替尼片等。晚期神经胶质瘤患者的肿瘤细胞可能已经发生基因突变,此时使用靶向药物可以特异性地阻断这些异常信号通路,从而抑制肿瘤生长。
建议密切监测患者的生命体征,尤其是血压和心率,以防止过度出血导致循环衰竭。同时,应避免剧烈运动和重体力劳动,以免加重颅内压增高症状。

2024-02-08 14:52

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疾病百科

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神经胶质瘤 (胶质细胞瘤,胶质瘤)

神经胶质瘤(Giiomas)亦称胶质细胞瘤,简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤,故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。肿瘤起源于神经间质细胞,即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞,即神经元。大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质,但根据组织发生学来源及生物学特征类似,对发生于神经外胚层的各种肿瘤,一般都称为神经胶质瘤。

适用药品

卡莫司汀注射液

因能够通过血脑屏障,故对脑瘤(恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤)、脑转移瘤和脑膜白血病有效,对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤,与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。

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