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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便不畅可能是饮食纤维摄入不足、肠道菌群失调、慢性肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食纤维摄入不足
由于食物中缺乏足够的膳食纤维,导致粪便体积减小、水分减少,从而引起便秘和排便困难。增加膳食纤维摄入量是改善这种情况的一种方法。例如,可以多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的消化吸收以及正常菌群产生的短链脂肪酸对肠道黏膜上皮细胞的作用,进而影响大便性状和排出功能。补充益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等可调节肠道微生态环境。
3.慢性肠炎
慢性肠炎会导致肠道蠕动减弱,影响食物残渣通过肠道的速度,进而影响大便通畅。针对慢性肠炎的治疗方法包括使用抗生素和抗炎药物进行治疗,如诺氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为单克隆IgM增多,骨髓被大量异常增生的淋巴样浆细胞浸润,当骨髓腔内浆细胞过度增生时,就可能压迫骨髓造血组织,使正常的白细胞无法充分成熟并释放入血,进而影响肠道免疫功能,出现腹泻、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠黏膜上皮细胞发生的癌变,肿瘤生长会堵塞部分肠腔,影响大便的顺利通过,此外,结肠癌晚期还可发生远处转移,转移到肝脏时可引起肝功能受损,导致胆汁分泌减少,进一步影响大便的颜色和质地。手术切除病变部位是主要的治疗方式,对于不能耐受手术者,也可考虑姑息性放疗以缓解梗阻。
建议定期进行肛门指诊和直肠镜检,以早期发现结肠癌。日常生活中还要注意保持规律的排便习惯,避免长时间憋便,以免加重不适症状。

2024-04-02 03:56

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慢性肠炎 (久泄)

久泄是指慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病,其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染,亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有粘液便或水样便。

  • 多发人群:所有人群

  • 治疗费用:市三甲医院约(300 —— 2000元)

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