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便血喷射状鲜红色无疼痛是什么原因
补充说明：便血喷射状鲜红色无疼痛是什么原因
a******W 2022-03-24 22:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血喷射状鲜红色无疼痛可能是痔、肛裂、结肠息肉、结肠癌、小肠血管畸形等疾病的表现，这些疾病都可能导致下消化道出血。由于出血量较大且速度快，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位导致的病变状态，当排便时容易引起局部黏膜破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或其他因素导致肛管皮肤全层裂开，形成慢性溃疡性病变，在排便时易出现剧烈疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
主要是因为遗传、炎症刺激等原因引起的结肠内壁上出现非正常生长的肿瘤样组织，当息肉较大或位置特殊时，可能会摩擦周围组织而发生破溃出血。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜切除术进行处理。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，癌肿组织质地较脆，容易破损出血。此外，还可能伴随腹泻、腹痛等症状。确诊通常需要通过病理活检确认，若确诊为结肠癌，则需配合医生进行手术切除治疗，如结肠次全切除术、结肠全切术等。
5.小肠血管畸形
小肠血管畸形是指小肠壁内的血管发育异常，包括毛细血管扩张、动静脉瘘等，这些异常可能导致血管破裂出血。针对小肠血管畸形的治疗方法主要包括内镜下止血和血管介入栓塞术，其中血管介入栓塞术是在X线监控下将特制的栓塞物质送至出血处以阻断血液供应。
建议关注大便颜色和形态的变化，以及是否有腹部压痛等情况。必要时，可以进行电子结肠镜检查、超声波检查或CT扫描以评估肠道状况。
2024-03-19 11:10
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
